体外冲击波碎石（ESWL）：中等大小结石的“无创治疗”！
这是一种无创、高效的微创治疗方法，适用于结石直径＜2cm、单一结石、无严重肾功能不全、无凝血功能障碍、非孕妇，且结石位置较浅、无明显钙化包裹的情况。其治疗原理是：通过体外的冲击波发生器产生高频冲击波，利用B超或CT进行精准定位，将冲击波聚焦于肾脏内的结石，通过冲击波的机械应力作用，将结石击碎成细沙状或直径＜4mm的小颗粒，然后让患者通过大量饮水、适当运动，将碎石随尿液排出体外。
治疗过程通常在门诊进行，无需全身麻醉（部分患者可能需要局部麻醉），单次治疗时间约30-60分钟，治疗过程中可能会感到腰部轻微胀痛，但大多可以耐受。术后需要注意：继续大量饮水（2000-3000ml/日），促进碎石排出；适当运动，帮助碎石松动；观察尿液颜色，术后1-2天内出现短暂的肉眼血尿是正常现象，若血尿持续超过3天或出血量较大，需及时就医；遵医嘱服用抗生素预防感染；1-2周后复查B超或CT，评估碎石效果，若结石未完全排出，可能需要进行第二次治疗（两次治疗间隔通常为1-2周）。
需要注意的是，ESWL有明确的禁忌证：孕妇（冲击波可能影响胎儿）、严重肾功能不全者（肾脏无法耐受冲击波刺激）、凝血功能障碍者（可能导致出血风险增加）、尿路感染急性期（碎石可能导致感染扩散）、结石周围有明显钙化包裹者（冲击波难以穿透）、体型过于肥胖者（定位困难），均不能使用该方法。
