反复尿路感染：先查“隐藏的结石”——找到感染的“根本元凶”！
很多人反复出现尿频、尿急、尿痛，甚至发烧，每次用抗生素后症状就缓解，停药没多久又复发，却没意识到“罪魁祸首”可能是一颗隐藏的泌尿结石。这是因为结石引发的感染，本质是“源头未除”，抗生素只能暂时“压制细菌”，无法解决“尿液滞留、细菌藏身”的根本问题。
1.为什么反复感染要查结石？
正如之前所说，结石会通过“梗阻导致尿液滞留”“表面藏细菌”“划伤黏膜破防御”三个方式，为感染创造“得天独厚”的条件。即使结石很小（比如3-4mm），或位置隐蔽（比如肾下盏），也可能成为细菌的“庇护所”——抗生素能杀死尿液里的游离细菌，却穿不透结石表面的孔洞，也无法解决尿液滞留的问题，导致感染“治标不治本”。
比如：有人一年发作5次尿路感染，每次都按“普通尿道炎”用抗生素，症状缓解后就停药，直到后来出现腰痛、血尿，做B超才发现肾下盏有一颗4mm的草酸钙结石。正是这颗结石导致尿液在肾下盏轻微滞留，细菌藏在结石表面，才让感染反复不愈。
2.医生会用哪些检查找结石？
针对反复尿路感染的患者，医生通常会推荐三类无创或微创检查，精准排查结石：
泌尿系B超：首选的无创检查，能快速看到肾脏、输尿管、膀胱里是否有结石，以及是否存在肾盂积水（提示结石梗阻），操作简单、无辐射，适合所有人群（包括孕妇、儿童）；
X光（腹部平片）：能发现大部分含钙结石（如草酸钙、磷酸钙结石），但对尿酸结石（不含钙）、胱氨酸结石不敏感，可能漏诊；
泌尿系CT：精准的检查，能发现所有类型的结石（包括尿酸结石、微小结石），还能清晰显示结石的大小、位置、是否堵塞尿路，以及肾脏的损伤情况，适合B超或X光没找到结石，但感染仍反复的患者。
简单说，反复尿路感染的患者，查结石是为了“找到病根”——只有移除结石，才能从源头切断感染的“温床”。
