一、中医解析腹泻：脾虚湿盛是核心病机
郑继红老中医指出，中医认为腹泻的发生与“脾虚”“湿盛”密切相关。脾主运化，若湿邪困脾或脾胃虚弱，会导致肠道功能失调，水湿运化失常，进而出现大便稀溏、次数增多等症状。其中，湿邪又有寒湿、湿热之分，且可兼夹饮食积滞、情志失调等因素，需结合具体症状辨证施策。
二、辨证分型施治，精准应对不同腹泻类型
（一）暴泻：发病急骤，以祛邪为主
寒湿内盛证
常见症状为腹泻清稀、夹有泡沫，伴恶寒发热、腹痛肠鸣。治法当散寒化湿，可选用藿香正气散加减，通过解表化湿、理气和中，改善寒湿困脾所致的胃肠功能紊乱。
湿热伤中证
表现为腹泻急迫、大便黏腻臭秽，肛门灼热或伴发热口渴。治以清热利湿，常用葛根芩连汤加减，清解肠道湿热，缓解湿热壅滞引起的腹痛腹泻。
伤食泄泻证
多因饮食过量或误食油腻，症见大便夹有不消化食物、酸腐臭秽，脘腹胀满。治宜消食导滞，用保和丸加减，消积和胃，恢复脾胃运化功能。
（二）久泻：病程迁延，以扶正固本为要
脾胃虚弱证
主要表现为大便溏稀、反复发作，食后腹胀、神疲乏力。治以健脾益气、化湿止泻，方选参苓白术散加减，通过补益脾胃、培土生金，改善脾虚失运的慢性腹泻。
肾阳虚衰证
典型症状为黎明前腹泻（五更泻）、大便稀溏、形寒肢冷。治法温肾健脾、固涩止泻，常用四神丸加减，温补肾阳、温暖脾土，缓解脾肾阳虚所致的久泻不止。
肝郁泄泻证
腹泻常与情绪波动相关，表现为腹痛即泻、泻后痛减，伴胸胁胀闷。治以抑肝扶脾，用痛泻要方加减，调和肝脾、缓急止痛，改善情志失调引发的肠易激综合征样腹泻。
三、中药调理与外治疗法结合，多途径缓解腹泻
（一）中药内服：辨证选方，精准用药
郑继红老中医强调，中药止泻需严格辨证，不可盲目用药。寒湿腹泻宜温化寒湿，湿热腹泻宜清利湿热，脾虚者重在健脾，肾虚者兼顾温肾。常用中成药如藿香正气丸（水）、参苓白术丸、补脾益肠丸等，需在医师指导下根据证型选用，避免因药不对证加重病情。
（二）外治疗法：简便验廉，辅助增效
针灸与艾灸
选取天枢、足三里、中脘、气海等穴位。急性腹泻可针刺清热利湿、理气止痛；慢性腹泻常用艾灸温补脾肾，如艾灸天枢穴（肚脐旁开2寸）调节肠道功能，足三里（膝盖下3寸）健脾和胃，增强机体免疫力。
穴位贴敷
针对脾胃虚寒型腹泻，可将生姜、吴茱萸等辛温药物研末调敷神阙穴（肚脐），通过穴位透皮吸收，达到温中散寒、止泻止痛的效果。
四、腹泻期间的饮食与生活调护要点
（一）饮食调理：清淡易消化，避免加重胃肠负担
急性期宜进食稀粥、面条、米汤等流质或半流质食物，减轻肠道负担；避免生冷油腻（如冰淇淋、油炸食品）、辛辣刺激（如辣椒、酒精）及易产气食物（如豆类、洋葱）。慢性腹泻者可适量食用山药、莲子、芡实等健脾食材，煮粥或煲汤食用，逐步恢复脾胃功能。
（二）生活调护：保暖休息，调节情志
注意腹部保暖，可用热水袋热敷腹部缓解痉挛；保证充足睡眠，避免过度劳累。情绪紧张易诱发或加重腹泻，需保持心情舒畅，通过深呼吸、冥想等方式调节压力。脱水者应及时补充淡盐水或口服补液盐，预防电解质紊乱。
（三）就医提示：及时辨证，避免盲目用药
若腹泻持续超过2周、伴有脓血便、发热、严重腹痛或脱水症状，需及时就医，明确病因（如感染、炎症性肠病等）。郑继红老中医特别提醒，腹泻患者切勿自行滥用强效止泻药，以免掩盖病情，应在中医师指导下辨明寒热虚实，制定个体化治疗方案，从根本上改善腹泻问题。
通过中医辨证施治与科学调护，多数腹泻症状可得到有效缓解。成都中医哮喘医院郑继红老中医团队深耕脾胃病领域多年，强调“治病求本”，结合现代医学理念，为患者提供精准的中医诊疗方案，助力肠道健康恢复。
