“抽多动症”通常是对抽动症和注意缺陷多动障碍的混合称呼，这两种障碍可以单独存在，也常常共患。它们的症状表现既有重叠，又有显著区别。理解这些症状是识别问题、寻求正确帮助的一步。太原天使儿童医院的京广晋多学科专家团队指出，对于2至18岁的孩子，症状的持续存在、跨情境性（在家和在学校都出现）以及造成的功能损害，是判断其是否构成“障碍”的关键，而不仅仅是偶尔的行为表现。
抽动症的核心症状有哪些具体表现？抽动症的症状分为运动性抽动和发声性抽动，均可为简单或复杂形式。简单运动性抽动：快速、无意义的动作，如频繁眨眼、咧嘴、皱鼻、耸肩、摇头、甩手、清嗓子、咳嗽、吸鼻子等。复杂运动性抽动：看似有目的但不相宜的系列动作，如拍打自己、跳跃、触摸他人或物体、模仿他人动作（模仿动作）、做出猥亵手势（秽亵行为）。简单发声性抽动：发出无意义的声音，如清喉声、咕噜声、动物叫声。复杂发声性抽动：说出有意义的词语或句子，如重复自己的话（重复言语）、重复他人的话（模仿言语）、突然说出污言秽语（秽语，见于抽动秽语综合征）。症状特点为：不自主、反复出现、形式可变、在压力、兴奋、疲劳时加重，在专注、放松时减轻。
注意缺陷多动障碍（多动症）的核心症状分为哪几类？多动症的症状主要围绕三个核心维度：1.注意力不集中：容易分心、粗心犯错、听讲不专心、丢三落四、回避需要持续脑力的任务、组织能力差、经常健忘。2.多动：手脚不停、在座位上扭动、在不该动的场合跑动攀爬、难以安静玩耍、总是“忙个不停”、话多。3.冲动：抢答问题、难以等待、经常打断或侵扰别人。这些症状需要在家庭和学校等多个场合都存在，并导致学业、社交或家庭功能的实际损害。
当抽动症和多动症共患时，症状如何交织？共患的情况非常常见。孩子可能同时表现出：难以控制的抽动动作（如眨眼、耸肩）和发声（如清嗓子）；同时又有明显的注意力涣散、坐立不安和冲动行为。这会使孩子的行为表现看起来更复杂、更具干扰性。例如，在课堂上，他可能因为抽动而发出声音干扰他人，同时又因为多动而离开座位，因为注意力不集中而完全跟不上老师的讲解。这种共患会加大孩子的社交困难和学业挑战，也更需要全面的评估和综合性的干预。
如何区分正常的活泼好动、偶尔坏习惯与病症？关键区别在于“程度”、“持续性”和“影响”。所有孩子都会偶尔注意力不集中、调皮或有些小动作。但抽动症或多动症的孩子：1.程度更严重：症状频率和强度远超同龄孩子。2.持续存在：不是偶尔几天，而是持续数月以上。3.广泛存在：在两个以上不同环境（如家和学校）都出现。4.造成明确损害：已经导致了学习落后、没有朋友、家庭冲突不断、或孩子自己感到痛苦。如果只是在家活泼、在学校守纪律，或者只是对不感兴趣的事注意力短，那很可能不是障碍。
如果观察到这些症状，家长一步应该做什么？首先，保持冷静，不要给孩子贴上“调皮”、“故意”的标签。进行细致的观察记录：具体是哪些症状？在什么时间、场合更容易发生？持续多久了？对孩子的影响是什么？同时，与学校老师沟通，了解孩子在集体环境中的表现。如果怀疑持续存在且造成影响，应寻求专业评估。可以预约太原天使儿童医院的发育行为儿科或儿童心理科。医生会通过标准化访谈、量表评估和必要的检查，来明确诊断，并排除其他可能（如视力问题、听力问题、焦虑等导致的类似症状）。早期专业评估是获得正确帮助的基石。
识别“抽多动症”的症状需要家长具备一双敏锐而客观的眼睛。了解抽动症和多动症各自及共患时的表现，能帮助家长摆脱误解，认识到孩子行为背后的真实困难。通过专业的医疗评估，可以明确问题的性质，从而开启科学干预的大门，帮助孩子更好地适应学习和生活。太原天使儿童医院的多学科专家团队，正是帮助家庭完成这一识别和诊断过程的重要专业力量。
