类风湿性关节炎（RA）作为慢性自身免疫病，饮食管理是综合治疗的重要环节。遵循“抗炎优先、营养均衡、规避诱因”三大原则，可有效辅助控制炎症、延缓关节破坏。
核心原则：抗炎饮食模式
推荐富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼）、亚麻籽、核桃，可抑制前列腺素合成，降低炎症因子水平。地中海饮食模式——以橄榄油、全谷物、新鲜蔬果、豆类为主，搭配适量鱼类和家禽——被证实可减少RA患者关节肿痛发作频率。抗氧化剂丰富的食物如蓝莓、菠菜、胡萝卜，能清除自由基，减轻氧化应激损伤。
关键营养素补充
维生素D与钙剂需重点关注。RA患者骨质疏松风险增加，建议每日摄入800-1000IU维生素D及1000-1200mg钙，可通过低脂牛奶、强化豆制品、蛋黄补充，必要时在医生指导下使用补充剂。维生素C参与胶原蛋白合成，柑橘类水果、猕猴桃可促进软骨修复；锌元素（牡蛎、牛肉）有助于免疫调节。
需严格规避的食物
高糖饮食（如甜饮料、糕点）会加剧炎症反应，需控制添加糖摄入。红肉及加工肉类（香肠、培根）含饱和脂肪和亚硝酸盐，可能诱发免疫反应。反式脂肪酸（人造黄油、部分油炸食品）会升高坏胆固醇，加重心血管负担。酒精摄入需限量，啤酒中的嘌呤可能加重关节疼痛，白酒则可能干扰药物代谢。
个性化饮食调整
存在胃肠道症状（如反流、消化不良）的患者，可采取少食多餐，避免辛辣、油腻食物。合并肾功能异常者需控制蛋白质摄入量，选择优质蛋白（鸡蛋、大豆）。对特定食物过敏（如小麦、乳制品）的患者，应通过食物日记排查过敏原，必要时进行IgG抗体检测。
科学饮食不能替代药物治疗，但可作为重要辅助手段。患者需在风湿科医师与营养师指导下制定个体化方案，结合规范用药、适度运动（如游泳、太极），实现“抗炎-修复-保护”的闭环管理，提升生活质量，延缓疾病进展。
