【重磅】从晨僵半小时到 “关节变形疼”成都附大类风湿医院在线科普:类风湿症状进展要当心

成都附大强直类风湿骨科医院

不少人晨起时会遇到这样的情况:手指蜷着打不开,像被胶水粘住,活动十几分钟才慢慢舒展——多数人觉得是“压麻了”“天冷冻的”,没当回事。可若这种“晨僵”反复出现,还一步步加重,从手指僵到手腕、膝盖动不了,就得警惕:这可能是类风湿关节炎在“步步紧逼”,从早期信号发展成了关节损伤,错过干预时机可能影响生活自理。

类风湿的症状发展,往往从“不起眼的晨僵”开始。早期的晨僵多集中在手指、手腕,通常持续30分钟左右,活动后能缓解,很多人会误以为是“累的”。但和普通晨僵不同,类风湿引发的晨僵会“按时报到”——比如每天早上都僵,周末休息后也没好转;而且会悄悄“升级”:一开始是手指僵,后来手腕也跟着发紧,想拧毛巾时手腕转不动,握笔写字时手指用不上力。这时候若注意观察,还会发现手指关节有点肿,按压时隐隐作痛,尤其是食指、中指的近端关节(靠近手掌那节),对称出现的概率很高,比如左手食指肿,右手食指也跟着不适。

若早期没重视,症状会慢慢蔓延到全身关节。比如晨僵时间从30分钟延长到1-2小时,甚至早上醒来后,不仅手指僵,膝盖也“发沉”,想下床时膝盖弯不了,得扶着床头柜慢慢挪;穿衣服时,胳膊抬不高,系不上背后的扣子;走路时,脚踝隐隐作痛,走久了还会“打软”。这时候关节炎症已经从手部扩散到了肩、膝、踝等大关节,炎症持续损伤滑膜和软骨,关节活动范围悄悄缩小,只是很多人仍以为“年纪大了关节退化”,没及时检查。

等到症状发展到“动不了”,往往已到类风湿中晚期。比如手指慢慢变形,出现“天鹅颈”(手指关节向手背弯)或“纽扣花”(手指关节向手掌弯)的样子,想握拳却握不拢,连拿筷子、端杯子都费劲;膝盖肿得像“馒头”,上下楼梯时得侧着身子走,甚至没法蹲下来系鞋带;严重时,髋关节也受影响,走路时身子歪着,走几百米就疼得直喘气。这时候关节软骨已经严重磨损,甚至出现关节间隙变窄,若再拖延,可能导致关节畸形,影响生活自理能力。

为什么类风湿症状会从“晨僵”发展到“动不了”?因为类风湿是持续进展的慢性炎症,早期炎症只损伤滑膜,若不控制,炎症会不断破坏软骨、骨质,就像“温水煮青蛙”,等明显感觉到“动不了”时,关节损伤已很难逆转。所以,千万别等症状严重了才重视——当出现“晨僵超30分钟且反复”“关节肿疼对称出现”“日常动作(握笔、拧毛巾)变费劲”这三种情况时,就该及时到风湿免疫科检查,通过类风湿因子、关节超声等检查明确诊断。

早期干预对类风湿患者至关重要:比如通过调整生活习惯(避免受凉、过度用关节)、规范治疗控制炎症,就能阻止症状从“晨僵”向“动不了”发展,守住关节灵活度。别让“小僵”拖成“大残”,早发现、早干预,才能避免类风湿一步步影响生活质量。

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擅长:类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎治疗。特别擅长类风湿关节炎合并骨质疏松,急性疼痛、肿胀、关节活动受限的技术研究和临床治疗方案实施。擅长治疗自身免疫性疾病、外周关节非特异性炎症、家族遗传性类风湿关节炎等风湿疑难性病症。

擅长:采用微创介导、溶解、氧化关节腔炎症等有害物质,使关节疼痛僵硬肿胀有所改善,晨僵、疼痛明显减轻,活动度明显改善。擅长采用先进仪器促修复受损骨质,使关节肿胀,疼痛消失,关节活动障碍消失。

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