受访专家:中日医院神经内科主任 彭丹涛
阿尔茨海默症,俗称老年痴呆症,是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,85岁以上老年人患病率可达20%~30%。
其典型症状为记忆力下降、失语、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等,其他症状还有焦虑、抑郁、便秘等。《柳叶刀》刊文称,约35%的痴呆症病例可归因于一些生活因素,而全球超过1/3的痴呆症可通过干预生活方式得到预防,现将其归为7类。1.中年失聪。研究称,中年失聪会使患病风险增加9%,是影响较大的危险因素。因此,要注意保护听力,若听力下降要及时配助听器。2.早期教育缺失。它能增加8%的患病风险。在相应年龄段加强教育和文化修养,能做到早期预防。3.一些疾病影响。高血压会导致脑血管病变,影响大脑血供及血流速度;糖尿病、肥胖等也可能引发血管堵塞,都能在一定程度上诱发此病。未患痴呆症的中老年人积极治疗高血压,控制好血糖、体重等,是预防该病的有效措施。4.吸烟。吸烟会影响血压,增加凝血因子,使血管系统受损,可能对脑血管和脑细胞造成影响。此外,香烟的烟雾里还包含已知神经毒素。5.未及时治疗的抑郁。老年期抑郁症会增加患病风险,约30%~50%的患者伴有抑郁。
临床上,抑郁症还会使患者认知障碍加重、日常能力丧失、病情进展加速。因此,老年人要注意调节情绪,必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物。6.缺乏身体锻炼。调查显示,爱锻炼的人,阿尔茨海默病风险下降45%。适度的体育锻炼能改善情绪、维持身体正常机能、保持认知完整。7.社会隔离。长期与社会隔离,会增加高血压、心血管疾病和抑郁的风险。老年人拥有丰富社交能预防或延缓痴呆。
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