中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪
筋膜炎(fasciitis)又称纤维织炎(fibrositis),是一个综合的概念,为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位,多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域。对有些下腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处可扪及小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结缔组织,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。多见于中年以上,尤其是长期缺少肌肉锻炼和经常遭受潮湿寒冷影响者。
生活习惯
首先要改掉过去的不良习惯,或者是减少那种重复的活动方式,维持良好的坐姿、站姿,就是恢复一些工作姿势,这样是预防发生和治疗的前提。
常规治疗
部分患者经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也有效果。非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物,如布洛芬和双氯芬酸,但不宜长期应用。可口服维生素E,3~4个月有助预防复发。
其他治疗
那么当疼痛明显的时候,局部的按摩、烤电理疗都是效果比较好,也可以贴膏药,当这些办法解决不是很好的时候,局部可以封闭治疗,针刀治疗效果都会很好,少数症状顽固,久治不愈的患者需手术治疗。