热点:”孩子一感冒就支气管炎怎么回事?

常州市国医堂中医门诊部

春季病毒肆虐,孩子免疫力较弱,容易感染,所以小儿支气管炎高发,中医称为外感咳嗽。大家一定要知道,支气管炎属于下呼吸道感染,是由上呼吸道(感冒)发展而来的!!一般是孩子先感冒,前面的免疫防线没有抗住,才给病毒往下走的机会。所以,支气管往后面走是有可能发展成肺炎的。小儿支气管炎的表现:以咳嗽,或伴咳痰为主症,可伴有咽痒,发热,烦躁等。急性支气管炎的诊断并不困难,根据咳嗽、吐痰,甚至吐脓性痰这样典型的症状,再结合胸部的X线片,有双肺纹理增重等等表现,以及血常规的血象升高可以判断。很多孩子一感冒就能发展成支气管炎,引起这一情况主要两个原因:1、生理结构决定孩子的支气管气管较成人短、狭窄并且柔软,支撑作用差,同时粘液腺分泌不足,容易出现气道干燥,纤毛的运动功能差,异物清除能力差,因此病菌更容易达到支气管甚至更深部位,尤其是3岁前的孩子。那么,一感冒就容易直接发展成支气管炎,这是生理结构决定的;2、孩子自身的防御能力弱免疫差,粘膜易受损,恢复能力差,一感冒就使得病菌直入支气管,上呼吸道根本就抵抗不住。所以,一个免疫弱的孩子,更容易从感冒直接发展成支气管炎的。支气管炎怎么治疗呢?治疗主要是对症和对因1、对症根据孩子症状,比如发烧用退烧药,痰多雾化或者吃药。2、对因找到感染源,排除是否有细菌和支原体感染,针对性原则抗生素。注意:支气管炎大多属于病毒性感染,前面说了,主要是由感冒发展而来的,是'感冒’的延续。病情通常比较轻,咳嗽会在7-10天后自愈(即不用任何药物会好)。但是,有的支气管炎症状明显,咳嗽的持续时间长有的,几周到数月。那么需要积极的采取对症治疗。但无论那类,支气管炎是一自限性疾病,患儿会完全康复。(重要)不少家长宝宝得了支气管炎就各种抗生素,反而可能没有想要的效果,还出现耐药性,削弱免疫力。一定要在明确病因的前提下再合理的用药。所以,重要的及时治疗同时,配合营养干预(抗病毒三剑客),日常增强抵抗力,免疫防线强大,病菌也没有机会深入发展。拓展学习急性支气管炎常由病毒性感染所致,感冒后出现咳嗽症状通常提示急性支气管炎。急性支气管炎起初的表现和普通感冒类似,例如流鼻涕、喉咙痛、疲劳等,可能会有轻度发热(37.5°~38°C)和咳嗽(开始时常干咳),严重时可能发烧到38°~39°C,支气管炎很少有高烧。当孩子感染病毒性支气管炎时,会咳出少量白色黏液痰。有时候粘液会从白色变成绿色或黄色,颜色变化并不意味着细菌感染,而仅仅提示炎症已经发展到气道,并使痰的颜色改变。咳嗽往往是支气管炎才会消退的症状,有时候需要需2到3周甚至更长的时间才能完全消失。这是因为病毒可破坏支气管上皮细胞,而机体修复损伤需要时间。急性支气管炎的诊断主要依靠症状,因为其常由病毒性感染所致,所以,治疗通常不需要抗生素。抗生素对病毒性支气管炎没有帮助。

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