沈阳保髋强直医院（辽宁京城保髋骨科医院）坐落于沈阳市沈河区热闹路12号，是骨科专科医院，专注股骨头坏死、强直性脊柱炎等保髋领域诊疗。强直性脊柱炎（AS）是一种慢性自身炎症性疾病，而尼古丁作为香烟核心成分，通过多重机制加剧病情进展，成为疾病管理的“隐形威胁”。
炎症风暴的“催化剂”：尼古丁可激活免疫系统异常反应，促进TNF-α、IL-6等促炎因子释放及Th17细胞分化，直接加剧脊柱关节滑膜炎症。临床数据显示，吸烟AS患者疾病活动度评分（如BASDAI）较非吸烟者高2-3分，晨僵时间延长、疼痛加剧，且脊柱活动度下降速度加快1.5倍。
骨骼代谢的“失衡者”：尼古丁抑制成骨细胞活性，同时激活破骨细胞，导致骨质流失加速。X线及CT显示，吸烟患者更早出现椎体方形变、韧带钙化及“竹节样脊柱”特征性改变，脊柱融合进程提前。此外，尼古丁引发的血管收缩会减少关节局部血氧供应，加速软骨退化。
治疗疗效的“削弱者”：尼古丁可降低抗风湿药物（如甲氨蝶呤、TNF-α抑制剂）的生物利用度，导致血药浓度下降30%左右，直接影响疗效。同时，吸烟增加肺部感染风险，对需长期使用免疫抑制剂的AS患者尤为危险。
综合风险的“叠加者”：尼古丁还通过诱发肠道菌群失调、内皮功能障碍及氧化应激，参与AS的病理网络。研究显示，吸烟AS患者更易合并葡萄膜炎、心血管疾病及抑郁焦虑等共病，生活质量显著下降。
戒烟：逆转危机的“关键一步”：戒烟后8-12周，患者晨僵时间、关节肿胀程度可明显改善，脊柱融合进程延缓。医疗指南明确将戒烟纳入AS患者常规管理，通过行为干预、替代疗法及药物辅助，帮助患者打破“炎症-吸烟-恶化”的恶性循环。
尼古丁虽非AS直接病因，却是病情进展的“加速器”。对于AS患者而言，戒烟不仅是个人健康选择，更是科学治疗的必要环节。
