受访专家:武汉市中心医院神经内科主任医师经屏
客户端读者蒋女士问:我母亲今年80岁,1984年遭遇头部外伤,拿掉部分头盖骨。2001年发作癫痫,诊断为外伤性癫痫,吃卡马西平控制,三年后停药。2014年偶然喝了一点酒,癫痫复发,吃卡马西平至今。请问该药有无副作用?我发现母亲的记忆力明显减退,能停药吗?
解答:卡马西平常见的不良反应为视力模糊、复视、眼球震颤等中枢神经系统反应,以及头晕、乏力、恶心、呕吐等,多发生在用药后1~2周。少见皮疹、荨麻疹、瘙痒、肝功能异常、胆汁淤积、肝细胞性黄疸及甲减等。但未见卡马西平有记忆力减退副作用的报道。您的母亲出现记忆力减退,考虑认知功能障碍,根据是否影响日常生活能力可分为轻度认知功能障碍和痴呆。痴呆的病因较多,如阿尔茨海默病、血管性痴呆等。建议到神经内科或记忆门诊就诊,通过认知功能量表评定损害程度,进一步查找病因。若癫痫持续三年没有再发,可遵医嘱逐步减量至停用卡马西平。