受访专家:首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李轶
说起中耳炎,我们肯定要先了解,到底哪里是中耳?中耳,它包括几个部分,首先是鼓室、鼓窦、乳突以及咽鼓管,这四个解剖部位相互密切连接一起,构成了我们中耳的结构。那么,发生在这些结构的急性慢性的炎症,我们都可以叫做中耳炎。
中耳炎分类
因此,我们可以看到,中耳炎它也有分类。中耳炎可以分成急性的,还有慢性的。那么慢性中耳炎和急性中耳炎,又由于它们的病因不同,可以分为渗出性的和化脓性的中耳炎。因此,虽然在临床上,好多病人统一的叫自己得了中耳炎。但实际上细分每个病人,可能得的都是不同类型的中耳炎,因此治疗和处理的方案方式也不尽相同。
中耳炎病因
最常见的原因是上呼吸道病毒感染所致,如感冒或流感引起的鼻塞,容易并发中耳炎。变态反应可引起咽鼓管粘膜的水肿,导致咽鼓管阻塞,造成中耳负压,引起渗出或分泌机能亢进。游泳时不适当地使咽鼓管扩张有可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤,使病菌从外耳道进入中耳引发中耳炎。头颈部放射治疗后因鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀,分泌性中耳炎检查以及局部静脉及淋巴回流障碍,致使管腔狭窄,亦可导致分泌性中耳炎。
药物治疗
单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。