有一个流行语叫“笑尿了”,用来形容人遇到特别好笑的事情时的一种状态。如果觉得特别开心或者搞笑,我们通常会说“笑尿了”。这么一句夸张的玩笑话,从医学角度来讲,笑尿了,问题就大了。
“笑尿了”,医学上称为“尿失禁”。
尿失禁在人群中分布非常广泛,而且女性出现尿失禁的情况更高,约23%~45%有不同程度的尿失禁,7%左右症状明显。也就是说,有很多人在说“笑尿了”的时候,她可能真的尿了,这个时候礼貌的你需要做的是不动声色。
尿失禁常见,并不代表正常,这是病,得治!
为什么会“笑尿了”?
我们先来了解一下,为什么在我们如此开心的时候尿液也如此欢畅。
膀胱是储尿的器官,它的下方是尿道。我们在不想排尿的时候,尿道是可以关闭的,就像一个水龙头。当我们上厕所排尿时,我们的大脑命令尿道张开,储存在膀胱里面的尿液就会流出。
要是尿道的开关不太灵敏了,当我们大笑、打喷嚏或咳嗽的时候,腹压增加,膀胱受到压迫,尿液就会溢出,形成尿失禁。如果采取严格的定义,这应该称为“压力性尿失禁”。
什么病易导致“笑尿了”
尿道周围有很多肌肉群,管理着尿道的开关功能。这些肌肉群属于盆底肌群的一部分,当盆底肌群出现功能障碍的时候,就很容易出现尿失禁的情况。
女性妊娠、分娩、更年期雌激素下降等原因都会导致盆底肌群受损薄弱,从而诱发一系列症状,压力性尿失禁就是其中很常见的一类。它很可能还会伴随其他一系列盆底功能障碍性疾病的症状,包括盆腔器官脱垂、腰酸背痛等等。
因此,压力性尿失禁多发于妊娠过的妇女,顺产比剖宫产常见,绝经期比中青年常见。
怎样判断是否患有尿失禁
在大笑、咳嗽、打喷嚏等腹压增加的情况下,只要出现非自主意识的尿液从尿道溢出,不管量大还是只是点滴状漏出,基本可以诊断出现了压力性尿失禁的问题。
若是在剧烈咳嗽、大笑、打喷嚏时偶尔才有点滴状尿液流出,属于轻度的压力性尿失禁;若只是稍微走快些,或者大声讲话、提重物甚至坐着转成站立就经常有较多尿液溢出湿透内裤,就属于重度的压力性尿失禁了。
压力性尿失禁可否预防
当患上压力性尿失禁时,不要着急,大多数人早期都是轻度的压力性尿失禁,是可防可治的。
治疗尿失禁的方法很多,综合性治疗更加有效。可选的方法有:改变生活方式、盆底肌肉运动、理疗、仪器辅助、药物、尿道膨胀剂和外科手术等。
最治标又治本的方法就是凯格尔运动。
凯格尔运动
凯格尔运动又称为骨盆运动,它是借由重复缩放部分骨盆肌肉达到锻炼盆底肌、增强盆底肌承托力的目的。
凯格尔运动怎么做?
首先是寻找盆底肌!
可能大部分人除了苹果肌之外,压根儿不关心其他肌肉在哪儿。在这里给大家推荐两种寻找盆底肌的方法。
寻找盆底肌
憋尿法
也可以想象一下,平时想上厕所但是找不到厕所要憋着的那股劲儿,这股暗黑力量就是来自盆底肌。
你可以在尿排一半的时候突然憋住,能让你把尿憋住的肌肉就是盆底肌。之后再恢复排尿,你会感受到盆底肌在慢慢放松,这样来回几次,就能明确盆底肌到底在哪里了。当然,这种途径只是为了寻找盆底肌,并不是训练方法。
不可描述之按压法
洗干净手后,将手指伸到阴道,同时做缩阴的动作,你可以明显感觉到阴道四周肌肉收缩。放松时,阴道四周的肌肉也随即放松,这也是盆底肌在起作用。这种方法的画面比较辣眼睛,自己体会就好。
盆底锻炼的三种方法
※快速挤压法,尽可能快速地挤压又放松。
※持续挤压法:使劲挤压持续3~5秒然后放松,再重复。
※逐渐挤压法:先温柔地挤压全部盆底肌肉,然后逐步加强到尽可能强的 地步持 续数到5秒,放松,再重复。
在实行盆底锻炼时,必须放松腹部,正常呼吸。
初始阶段每天锻炼3~4回,每种方法各做10次。此后每隔1周,每种锻炼方法增加5次,直到达到理想的效果是每天90~100次。肌肉锻炼不是一蹴而就的,需要一个相对缓慢的过程,一般有症状的患者,进行2~3个月才能缓慢见到效果。如果中途停止了锻炼,漏尿现象很有可能卷土重来。
友情提醒:凯格尔运动对改善阴道松弛也有良好疗效,一般人我不告诉她。
其他治疗方法
康复仪理疗:其原理和凯格尔运动有异曲同工之效——通过电极片置入阴道内刺激阴道周围肌群,使其被动地运动从而达到锻炼盆底肌群的目的。
简而言之,一个是被动运动,一个是主动运动;一个需要Moeny,一个免费。当你无法很好地找到自己的盆底肌群前通过康复仪来寻找它们也是一个很好的方法,让你以后的凯格尔运动不至于做无用功。
药物治疗:对于更年期患者,可以通过补充雌激素来达到改善症状的目的。很多益气补肾的中药也有一定的治疗作用。
手术治疗:大多数轻中度压力性尿失禁通过上述方式可以明显地缓解症状,重度压力性尿失禁的患者在效果不明显的情况下,可以选择手术治疗,患者和医生应就年龄、生活方式和整体健康状况进行充分沟通。
大多数手术为微创手术。医生只需在患者身体开一些小切口,通过体外控制手术器械来完成。目前最常采用的手术是悬吊术,在体内设置一小片环绕尿道的材料,以支撑尿道,防止漏尿。
结语:尿失禁是一种病,这表示私处出了问题。如果在非自主意识的情况下流出尿液,就是尿失禁了,可以通过运动改善治疗,也可以通过医学手段治疗。除非你很健康,否则可别“笑尿了”。