北上广发病率高
南方医科大学珠江医院普通外科副主任罗云峰教授介绍，乳腺癌真正病因还不清楚，但多年临床研究认为，乳腺癌与雌激素有非常大的关联性。
从临床经验来看，60%乳腺癌的发生是可控的。长期使用雌性激素喂养的甲鱼、鸡等，使用含有激素的化妆品等，都可能诱发乳腺癌。建立良好的生 活方式能最大程度降低疾病风险，罗云峰列举道，经常熬夜、暴饮暴食造成肥胖，都会引起雌性激素的紊乱，不运动和长期处于精神压力状态的人也易出现内分泌失 调从而导致雌性激素紊乱。
“从治疗这么多肿瘤病人来看，压力大的病人，相对来说患癌几率较高，还有就是家庭矛盾比较多的。北、上、广地区的年轻女性发病率相对高一些。”他解释道，压力大的女性时常产生应激反应，从而导致内分泌改变，进而导致免疫力下降。
无家族病史
患病风险仍在
还有不少人认为，恶性肿瘤是由于基因突变而导致组织细胞异常生长，是一种遗传性的疾病。
广东省妇幼保健院乳腺科主治医师连臻强表示，遗传因素只是影响乳腺癌发生的因素之一。实际上，遗传性乳腺癌大约占所有乳腺癌的5~10%，大部分的乳腺癌是在多因素作用下引起的。
切除乳房
仍有复发可能
罗云峰表示，早期发现乳腺癌并作全乳切除并不代表安全。“如果一开始它就侵犯了血管，癌细胞已经跑到血液里，即便将整个乳房切掉，也是没办法阻止转移。乳腺肿瘤的大小尺寸并不能作为诊断是否远处转移的衡量标准，有一些看上去几毫米的大小的也会出现转移。”
乳腺癌并不容易治愈。据广东省人民医院乳腺科主任廖宁介绍，目前国际上认为乳腺癌可分四个型，其中最严重的是三阴性乳腺癌，这就是姚贝娜所患 类型，这种类型五年复发率达14~15%，远高于因雌性激素引起的乳腺癌的复发率。“1/5~2/3的女性乳腺癌患者最终会出现全身播散，在大多数患者首 次治疗前，转移可能就已发生。”在廖宁看来，乳腺癌的转移才是最严重的，女性乳腺癌患者一旦发生转移，生存时间仅有两年。乳腺癌的转移播散途径，包括直接 侵犯乳腺部位、瘤栓进入淋巴管、沿乳管侵入、沿血管转移到远处脏器。
廖宁介绍，在身体各器官中，最容易发生转移的是骨头，其次是肺(20%)和胸膜(约8%)。
治愈后
仍需定期复查
不少患者认为，乳腺癌术后尤其是切除乳房后，就已治愈就无需再复查。连臻强表示，这是一个很大的误区。不管早期或晚期的乳腺癌临床治愈后都存在一定的复发转移风险，而且患乳腺癌后对侧健康的乳腺患乳腺癌的机会也比普通人群大。
另外，乳腺癌可通过淋巴或血管发生全身性转移，如何及时发现这些可能潜在的远处转移病灶，必须定期接受常规的检查，而早期发现这些转移病灶对 延长乳腺癌患者的生存期和改善生活质量十分关键。连臻强建议，乳腺癌患者术后2年内每4~6个月定期复查，其后3年每6个月复查一次，5年后每年复查一 次。
