说到煤气中毒,我们必须先谈谈什么是煤气。煤气是煤或其他含碳物质燃烧不完全时产生的混合煤气,其中一氧化碳含量最高,毒性最大。因此,我们通常所说的煤气中毒实际上是急性一氧化碳中毒。
在北方,煤气中毒的原因主要是由于冬季煤炉取暖、门窗关闭排烟不良、炉灶、烟囱泄漏等原因造成的。在南方,由于煤气泄漏,大多使用燃气红外加热器洗澡或整夜点燃加热器睡觉。
一氧化碳吸入人体后,与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,不易解离,导致人体缺氧中毒。
煤气中毒的表现:轻度中毒、头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、无力等。脱离中毒环境,吸入新鲜空气,几小时后恢复。除上述症状加重外,中度中毒者还有潮红的脸、樱桃红的嘴唇、快速的脉搏、出汗、易怒、步态不稳定、嗜睡甚至昏迷。一般治疗1~2一天可以恢复,没有明显的后遗症。严重中毒可迅速昏迷,持续数小时至数天。深度中毒常伴有肺炎、肺水肿、心肌损伤和中毒性神经精神障碍。
由于煤气中毒的程度与患者在中毒环境中的时间长短和煤气中毒浓度密切相关,当发现家庭煤气中毒时,应争分夺秒地抢救。
家庭急救要紧张有序,按以下要求4步骤:
1、首先,打开门窗,将患者从房间搬出,搬到空气新鲜、循环温暖的地方,关闭煤气炉开关,将煤炉抬到室外。
2、检查患者呼吸道是否畅通,立即清除鼻口呕吐物和分泌物,使患者独立呼吸。对于呼吸浅或呼吸停止的人,应立即进行口对口呼吸,如下:
让病人仰卧,解开衣领和紧身衣服。手术人员用一只手捏住病人的鼻孔,用另一只手握住病人的下巴,使他的头完全向后倾斜,用这只手打开病人的嘴唇。手术人员吸了足够的呼吸,对准病人的嘴吹气。吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让煤气从病人的肺部排出。重复这一点。成年人每分钟频率14至16次,儿童18至24次,幼儿30。直到患者有自主呼吸或明显的死亡迹象。
3.盖上外套、毯子和被子,防止感冒和肺炎。用手掌按摩患者身体,将热水袋放在脚和下肢,促进吸入毒物的消除。
4.对于昏迷的人,可以用手指尖掐人保(鼻唇沟上1/3与下2/3十宣(两手十指尖端,距指甲约0.1寸)等穴位;对有意识的患者,可以喝浓茶或热咖啡。
一般轻度中毒患者,经过上述治疗,可逐渐使症状消失。对于中毒程度较重的患者,经上述治疗后,应尽快送往医院,并注意运输患者途中不得中断抢救措施。