妊娠期急性阑尾炎是什么？急性阑尾炎是妊娠期最常见的手术并发症。孕妇急性阑尾炎的发病率与非妊娠期相同，可发生在妊娠的各个阶段，最常见于妊娠中期。由于妊娠期急性阑尾炎不易诊断，疾病发展迅速，并发症多，早期诊断和及时治疗非常重要。
那妊娠期急性阑尾炎应该如何治疗呢？
治疗
1.一旦诊断了治疗原则，应立即进行手术。鉴于妊娠期急性阑尾炎的诊断比非妊娠期更困难，如果漏诊导致穿孔和腹膜炎，母亲和儿童的死亡率将显著提高。因此，无论在任何妊娠期间，当高度怀疑阑尾炎时，都应放宽开腹指征，允许一定比例的阴性开腹。根据瑞典文献，778例疑急性阑尾炎的总手术诊断率为65%，早孕诊断率为77%，中孕诊断率为57%。即使因误诊切除正常阑尾，也比延误手术时间引起阑尾穿孔、腹膜炎、流产要好。Sharp（1994）总结自1963～妊娠期阑尾炎712例阴性开腹率为20%～30%。但Sharp还指出，开腹检查阑尾正常时，应仔细寻找其他产科和非产科急腹症。
2.手术注意事项
(1)手术切口:麦氏切口可用于早孕，右腹直肌旁切口应用于中晚期，手术床向左倾斜30°，向左移动增大的子宫，方便阑尾暴露。
(2)手术温和，用纱布保护切口，尽量避免刺激子宫。尽量避免缺氧和低血压，以免损伤胎儿。
(3)阑尾穿孔时，应切除阑尾。若阑尾坏死形成脓肿，则应在腹腔内排出，而道。
（4）除非有产科指征，否则原则上只治疗阑尾炎，剖宫产不同。如果妊娠末期发展为腹膜炎或腹脓肿，剖宫产可以同时进行，但这可能会显著提高产妇的死亡率。
(5)术后给予大量抗生素。如果近期可以自然分娩，如果离产期还远，可以用镇静药保护胎儿。选择宫缩抑制剂时要慎用β受体兴奋剂如利托君（ritodrine）或沙丁胺醇（sulbutamol）发现妊娠期急性阑尾炎和肺损伤与上述药物有关。
(6)分娩后子宫缩小，可将原有局限脓肿扩散到腹腔，此时应急开腹引流。
虽然妊娠期腹腔镜阑尾切除术有报道，如Reedy等待(1997)报道，怀孕20周前用腹腔镜和开腹探测术比较围产预后没有区别。但由于缺乏经验，其应用价值有待评估。
