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荨麻疹的临床症状表现多样，以皮肤和黏膜的突发性风团及剧烈瘙痒为主要特征，具体表现如下：
典型症状
风团是荨麻疹标志性的皮损，表现为突然出现的局限性水肿性隆起，大小不一，形态不规则，可为圆形、椭圆形或不规则形。风团颜色通常为鲜红色或苍白色，周围可伴有红晕。其边界清晰，但边缘常不规则，犹如地图状。风团可在数分钟至数小时内迅速出现并扩大，随后又在数小时内逐渐消退，消退后不留痕迹，但新的风团可能此起彼伏，不断发生。
伴随症状
瘙痒是荨麻疹患者痛苦的症状之一，通常程度剧烈，尤其在夜间或遇热时加重，严重影响患者的睡眠和生活质量。部分患者还可能出现血管性水肿，好发于眼睑、口唇、外生/殖器等组织疏松部位，表现为局部皮肤或黏膜的局限性肿胀，边界不清晰，颜色正常或略带淡红色，触之有弹性，一般无明显的疼痛或瘙痒感，但可伴有胀痛或紧绷感。血管性水肿消退的时间相对较长，通常需要数天才能完全恢复。
特殊类型症状
对于一些特殊类型的荨麻疹，还有其独特的症状表现。如人工荨麻疹，用棉签或钝器轻划皮肤后，沿划痕会出现条状隆起，伴有瘙痒；胆碱能性荨麻疹多在运动、受热、情绪紧张或进食热饮后发作，表现为直径1-3毫米的小风团，周围有红晕，常散发于躯干上部和上肢；寒冷性荨麻疹则在接触冷风、冷水或冷物后，暴露部位或接触部位出现风团或血管性水肿。
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