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湿疹的治疗需结合病情严重程度、发病部位及患者个体情况,采取综合干预措施,主要包括以下方面:
外用药物是核心治疗手段。轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素,如丁酸氢化可的松乳膏,能快速缓解炎症;中重度湿疹可选用中强效糖皮质激素,如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏,但需避免长期使用以防皮肤萎缩。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,适用于面部、皮肤薄嫩部位或激素治疗无效者,通过调节免疫反应减轻症状。
系统用药用于严重或广泛性湿疹。抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片,可缓解瘙痒;若继发感染,需使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏;顽固性湿疹可短期口服泼尼松片等糖皮质激素,但需严格监测副/作用。
物理治疗如紫外线光疗(窄谱UVB),适用于中重度慢性湿疹,通过抑制免疫反应减轻炎症。
生活管理同样关键。保持皮肤清洁湿润,使用无香料、低敏的保湿霜;避免接触刺激性物质,如洗涤剂、香水;穿着宽松棉质衣物;洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过10分钟;饮食避免辛辣、海鲜等易致敏食物,适当补充维生素D和必需脂肪酸。
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