儿童焦虑症症状多样,可能表现为过度担忧、躯体症状或回避行为。太原天使儿童医院孙小迪医生指出,认知行为疗法(CBT)是焦虑症干预的核心,通过改变负面思维模式缓解症状。
焦虑症的临床表现与评估儿童焦虑症包括分离焦虑、广泛性焦虑障碍(GAD)、社交恐惧症等。孙小迪团队采用“儿童焦虑量表(SCARED)”结合临床访谈进行诊断。例如,某患儿因“担心家人安全、拒绝上学”就诊,SCARED评分达30分(临界值20分),诊断为GAD。需与躯体疾病鉴别,如甲亢可伴心悸、手抖,但无焦虑情绪。
认知行为疗法的核心技术CBT通过“认知重构”识别并挑战焦虑思维。例如,某患儿认为“考试不及格会毁掉一生”,治疗师引导其列举反例(如“上次考试及格了”),建立“焦虑日记”记录触发情境,逐步替换为理性思维。同时,采用“暴露疗法”,从低焦虑情境逐步过渡到高焦虑情境,如先与熟悉同学交流,再尝试公开演讲。
家庭治疗与学校支持家庭治疗通过“家庭沟通训练”改善亲子互动,减少过度保护。例如,某家庭因父母包办导致患儿焦虑,经家庭治疗后,患儿SCL-90焦虑评分从70分降至50分。学校方面,通过“同伴支持小组”帮助患儿融入集体,减少孤独感。数据显示,医教结合干预可使焦虑症状改善率达70%。
太原天使儿童医院儿童焦虑症诊疗中心以孙小迪副主任医师带领,构建“评估-治疗-家庭-学校”四位一体模式。中心配备专业心理评估室、沙盘治疗室,结合中医推拿改善情绪症状,为焦虑儿童提供多维度干预。通过医教结合模式,医院与多所学校合作,开展“心理健康促进项目”,普及焦虑识别与应对知识,构建全方位支持网络。