癌变风险分层低风险:慢性非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)癌变概率极低,胃黏膜通常可自我修复。高风险:慢性萎缩性胃炎(尤其伴肠上皮化生、异型增生)需警惕,属于癌前病变。幽门螺杆菌感染会显著增加风险。癌变发展过程慢性非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生(低/高级别)→胃癌。这一过程可能长达数十年。预防与监测建议根除幽门螺杆菌:若检测阳性,需规范抗菌治疗。定期胃镜:萎缩性胃炎患者建议每1-3年复查胃镜,伴肠化或异型增生者需缩短复查间隔。生活方式:饮食清淡,避免辛辣刺激食物,控制体重,适度运动。注意事项单纯嗳气、腹胀等症状与癌变无直接关联,但持续不适需复查胃镜。早期干预(如根除幽门螺杆菌、治疗萎缩性胃炎)可有效阻断癌变进程。