上海中医药大学协爱德胜堂医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色医院,集医疗、康复、护理为一体,是上海市医保定点单位,配有专业仪器设备和经验丰富的医护团队。
可以收住神经康复、脑病康复、术后康复、肿瘤康复、认知障碍康复、老年慢性病等不同需求的患者。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合,由多学科团队制定中西医结合方案。
院内护工团队持证上岗贴身照护,提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡,并兼顾特殊人群需求,定制个性化膳食服务。环境温馨舒适,无障碍空间设计,单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。
协爱在上海建立多家分院,打造连锁品牌,可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务,助力病友乐享健康生活。
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老年脑梗塞后吞咽障碍常表现为饮水呛咳、进食缓慢、食物残留口腔,易引发吸入性肺炎或营养不良,多见于脑梗塞累及吞咽中枢的老年患者,需长期康复干预。核心是通过分阶段训练改善吞咽反射协调性,优化进食模式,帮助患者逐步从稠厚流质过渡到软食,减少对鼻饲管的依赖,保障进食安全。
核心康复需求:增强吞咽肌肉协调性、提升进食安全性、建立长期安全进食习惯,需结合患者吞咽能力分级选择适配食物性状,避免操之过急导致误吸。
分阶段康复方案:
-评估适应期(康复初始1-4周):以“功能评估+基础训练”为主。通过“洼田饮水试验”明确吞咽能力等级;练“口腔肌肉训练”(舌头伸出/缩回/左右移动,每次10组;鼓腮、张闭口,每次15组,每天2次),激活吞咽肌群;做“冰棉签刺激”(用冰棉签轻触咽喉部,每次3秒,每天2次),增强吞咽反射敏感性;吞咽能力差者继续鼻饲,逐步尝试少量稠厚流质(如米糊)。
-进食训练期(4-8周):侧重“安全进食+动作优化”。从“稠厚流质”过渡到“软食泥”(如蔬菜泥、肉泥),用小勺小口喂食(每次5ml),进食时保持“坐位前倾30°”;练“吞咽协调训练”(吃一口食物后吞咽2次,再喝少量稠厚水清理口腔,每次15分钟,每天2次);记录进食后呛咳次数,逐步调整食物稠度;避免进食时说话或看电视,减少分心导致的误吸风险。
-自主进食期(8-24周):聚焦“习惯巩固+生活适应”。逐步尝试“软食”(如软饭、蒸蛋),将食物切碎至适宜大小;练“自主进食”(使用宽口小勺、防滑餐盘,自主喂食,每次20分钟,每天1次);模拟家庭聚餐场景(与家人共同进食,每次25分钟),提升进食信心;定期复查吞咽功能(每4周一次),根据结果调整食物性状。
家庭护理要点:准备防呛餐具(如带吸管的防呛杯、软头勺);每次喂食前检查食物温度(38℃-40℃),避免过烫或过凉刺激咽喉;进食后协助漱口、拍背(从下往上轻拍),减少食物残留;若出现进食后发热、咳嗽加重,及时就医排查吸入性肺炎;每天记录进食量与呛咳情况,为康复方案调整提供参考。








