72岁的退休教师王爷爷在年度体检时,CT报告显示"轻度脑萎缩"。子女们争论不休:"这是自然衰老不用管"vs"得赶紧治疗"。带着疑问,他们来到昆明康瑞医院神经内科。何栋源医生指着CT片严肃地说:"脑萎缩就像生锈的机器,不保养就会加速报废!"那么,体检发现的脑萎缩到底需不需要治疗?不治疗会有什么后果?何栋源医生给出权威解答。
判断是否需要治疗,关键在于症状表现
何栋源医生介绍,并非所有体检发现脑萎缩的老人都需要接受治疗。脑萎缩在一定程度上是一种自然的生理老化现象,随着年龄增长,大脑会逐渐发生生理性萎缩。如果老人在体检时发现脑萎缩,但并未出现任何不适症状,认知功能、日常生活能力等都保持正常,那么这种情况下,通常不需要进行特殊治疗,但需定期到医院复查,通过脑部影像学检查、认知功能评估等,监测脑萎缩的发展情况。
然而,当老人不仅体检发现脑萎缩,还伴随一系列症状时,就需要及时治疗。这些症状包括认知功能障碍,如记忆力减退,对近期发生的事情容易遗忘,严重时连远期记忆也受影响;注意力不集中,难以专注于一件事情;计算力、判断力下降,在购物、处理财务等日常活动中出现错误。此外,还可能出现运动功能障碍,如走路不稳,容易摔倒,手部精细动作变得笨拙;语言功能障碍,表现为言语不清、词不达意;以及精神和行为异常,如抑郁、焦虑、性格改变等。一旦出现这些症状,说明脑萎缩已经对大脑功能造成损害,需要采取相应的治疗措施。
不治疗的严重后果
何栋源医生强调,如果脑萎缩伴有症状却不进行治疗,病情会逐渐加重,带来一系列严重后果。认知功能障碍会持续恶化,导致老人生活不能自理,不仅无法独立完成穿衣、洗漱、进食等基本生活活动,甚至可能走失,给自身安全带来极大隐患。运动功能障碍的加重会使老人长期卧床,增加肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症的发生风险,严重影响身体健康。语言功能障碍的加剧,会让老人无法与他人正常沟通,进一步加重其孤独感和社会隔离感,对心理健康造成负面影响。精神和行为异常也会愈发严重,不仅影响老人自身的生活质量,还会给家人和社会带来沉重负担。
治疗方法多管齐下
对于需要治疗的脑萎缩患者,何栋源医生表示,目前主要采用综合治疗方法。药物治疗方面,会根据患者的具体病情,选用改善脑循环、营养神经的药物,如银杏叶提取物、甲钴胺等,促进大脑血液循环,为神经细胞提供充足的营养,延缓脑萎缩的进展,改善大脑功能。同时,针对患者出现的认知、运动、语言等功能障碍,开展康复训练。认知训练通过记忆游戏、思维训练等方式,锻炼老人的记忆力、注意力和思维能力;运动训练借助专业设备和康复师的指导,帮助老人改善走路姿势,增强手部精细动作能力;语言训练则通过发音练习、对话交流等,提升老人的语言表达和理解能力。此外,心理干预也十分重要,帮助老人缓解因疾病带来的焦虑、抑郁等负面情绪,树立积极的治疗心态。
治疗脑萎缩,到昆明康瑞医院
在脑萎缩治疗领域,昆明康瑞医院何栋源医生带领的专业医疗团队,由神经内科专家、康复治疗师、心理咨询师等多学科专业人才组成,能为患者提供全面、个性化的治疗服务。医院配备先进的高分辨率磁共振成像(MRI)、脑电图检测仪等神经检测设备,精准检测脑萎缩程度与范围,为诊断和治疗提供科学依据。在治疗过程中,团队充分发挥多学科协作优势,制定集药物治疗、康复训练、心理干预为一体的综合治疗方案。康复治疗师为患者量身定制康复训练计划,通过一对一指导,帮助患者极大程度恢复身体功能。心理咨询师关注患者心理健康,给予专业的心理支持。此外,医院重视患者的随访管理,为患者提供长期的健康指导,确保治疗效果的持续性。