在小儿脑瘫这一领域,昆明康瑞医院康复科专家郑琳,以其深厚的专业知识和丰富的临床经验,为无数家庭带来了希望。作为云南省康复医学会儿童发育与康复专业委员会副主任委员以及中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会委员,郑琳对小儿脑瘫的康复治疗有着独到的见解和深入的研究。面对小儿脑瘫这一复杂而严峻的健康挑战,我们有必要走出误区,跟随郑琳的专业指导,科学治疗小儿脑瘫。
一、认识小儿脑瘫
据世界卫生组织统计,全球每年约有0.5%的新生儿存在脑瘫,而我国脑瘫患儿的总数已突破600万例,且发病率持续上升。小儿脑瘫的临床分型多样,包括痉挛型、迟缓型、手足徐动型、共济失调型和混合型等,每种类型都有其特定的症状和表现。面对这一严峻形势,临床上提倡尽早实施康复治疗措施,以较大限度地发挥脑瘫患儿的身体独立和健康水平潜力。
二、走出治疗误区
在郑琳的临床实践中,她发现许多家长对小儿脑瘫的治疗存在诸多误区。这些误区不仅延误了较佳治疗时机,还可能对患儿的康复产生不利影响。
误区一:忽视早期症状。许多家长在患儿6个月前出现不明原因的哭闹、易惊、睡眠差等现象时,往往简单地认为孩子小、身体弱,或是感冒了、消化不好、缺钙了。郑琳强调,这些可能是脑瘫的早期症状,家长应高度重视,及时带孩子就医。
误区二:延误就诊时机。当家长发现孩子在运动中出现异常姿势时,如竖头不稳、小熊手、足内翻等,常常认为是骨骼和肌肉问题,多方用药治疗无效后才考虑就诊。郑琳指出,这些异常姿势往往是脑瘫的重要表现,家长应尽早带孩子到专业机构进行诊断和治疗。
误区三:盲目求医,期望一次性根治。许多家长在孩子被诊断为脑瘫后,盲目四处求医,希望通过打针、吃药、手术等方式一次性根治。郑琳提醒,目前还没有哪一种手段可以完全治好脑实质损伤,但只要尽早进行合理干预,配合规范且全面的康复治疗,是可以让症状得到改善的。
误区四:拒绝手术治疗。部分家长认为手术有风险,不愿意接受手术治疗。郑琳表示,以痉挛型脑瘫为例,2岁到4岁是较佳的手术治疗时间段,通过选择性脊神经后根切断术(SPR)等神经阻断手术,可以解除痉挛或矫正畸形,为后续的康复治疗创造有利条件。
三、科学治疗小儿脑瘫
在郑琳的指导下,我们了解到科学治疗小儿脑瘫需要综合运用多种康复治疗方法和技术。这些方法和技术包括但不限于:
1.Bobath疗法:通过抑制异常的姿势反射、肌张力及运动模式,建立和强化正常的姿势和运动。
2.引导式教育:结合反复训练中枢神经系统再学习的方法,改善脑瘫患儿的平衡功能。
3.Vojta疗法:通过压迫刺激患儿身体的特定部位,诱导产生翻身和匍匐爬行等反射性运动。
4.感觉统合训练:通过特殊的专业设备设计活动,改善患儿的神经系统非协调性现象。
5.神经肌肉本体促进技术法:促进神经系统发育,强调多个关节和肌肉群的参与。
6.水疗法、电刺激疗法、经颅磁刺激等物理治疗方法:改善患儿的血液循环、肌肉张力和平衡能力。
7.经络导平刺激、针灸疗法和推拿疗法等中医康复方法:结合中医理论和现代化医疗仪器,对特定穴位进行刺激和治疗。
8.作业疗法:针对不同障碍程度的脑瘫患儿制定个性化的治疗目标,提高患儿的生活自理能力。
通过综合运用多种康复治疗方法和技术,我们可以帮助脑瘫患儿较大限度地发挥身体独立和健康水平潜力,逐步改善他们的生活质量。让我们携手走出误区,共同为脑瘫患儿的康复之路贡献力量。