面瘫以面部肌肉运动功能障碍为主要特征,其症状表现具有明显的特异性,济南国医堂医院林旭峰主任提醒:准确识别面瘫典型症状有助于早期诊断和及时治疗。
面瘫突出的症状是面部表情肌瘫痪。患者一侧面部表情肌活动受限,表现为眼睑闭合不全,即闭眼时患侧眼睑无法完全闭合,露出白色巩膜,医学上称为“贝尔征”;鼻唇沟变浅或消失,正常情况下,鼻唇沟是面部重要的解剖标志,面瘫时患侧鼻唇沟明显变浅,甚至完全平坦;口角下垂,静止时口角向健侧歪斜,鼓腮、吹口哨时,患侧口角漏气,无法完成这些动作。此外,患者皱眉、蹙额、闭眼、示齿、微笑等动作均无法正常完成,面部表情僵硬、不对称。
林旭峰主任在临床诊疗中发现患者眼部症状也是面瘫的重要表现。由于眼睑闭合不全,眼睛无法得到正常的保护,泪液不能均匀分布在眼球表面,患者会出现眼部干涩、异物感,容易发生结膜炎、角膜炎等眼部炎症。同时,部分患者还会出现流泪增多的情况,这是因为泪液不能正常引流至鼻腔,反而溢出眼眶。
口腔和耳部症状在面瘫患者中也较为常见。在口腔方面,患侧颊肌瘫痪,导致食物容易滞留于患侧口腔前庭内,患者在进食后需要特别清理,否则易引发口腔感染。此外,面瘫还可能影响味觉,多数患者表现为患侧舌前2/3味觉减退或消失,这是因为面神经分支管理着舌前2/3的味觉传导。在耳部,部分患者可能出现耳鸣、耳痛、听力下降等症状,这与面神经和耳部神经的解剖关系密切相关,面神经受损可能影响到耳部的神经功能。
林旭峰主任表示面瘫的症状不仅影响患者的外貌,还会对日常生活造成诸多不便。若发现自身或他人出现上述典型症状,应立即就医,以便尽早明确诊断,开展针对性治疗,促进面神经功能恢复,减少并发症的发生。