面瘫,即面神经麻痹,是一种常见的面部神经功能障碍疾病。它不分年龄性别,可能悄然降临,让简单的表情都成为难题。有人误以为是"中风"而惊慌失措,也有人因拖延治疗错过极佳恢复期。究竟面瘫是什么原因引起的?该如何识别?现代医学又有哪些有效的治疗方法?长期进行临床面神经诊疗的林旭峰主任将带您全面了解面瘫的真相,揭开误区,掌握科学应对策略。
从神经病变角度来看,感染是引发面瘫的重要因素之一。林旭峰主任表示,临床面瘫患者的病因中,以病毒感染常见,如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。当人体免疫力下降时,这些病毒容易侵犯面神经,引发炎症,导致神经水肿、受压,进而出现面瘫症状。此外,细菌感染,如中耳炎、乳突炎等耳部感染,若炎症蔓延至面神经,也可能破坏神经功能,造成面瘫。
林旭峰主任通过临床观察发现神经损伤也是导致面瘫的关键原因。外伤,如面部遭受撞击、切割伤、颅底骨折等,可能直接损伤面神经;手术过程中,若涉及面神经走行区域,如耳部手术、腮腺手术等,也存在损伤面神经的风险。另外,长期的寒冷刺激,如面部直接暴露在冷风中,可能引起面神经血管痉挛,导致局部缺血缺氧,损伤神经。
另外,林旭峰主任还表示一些全身性疾病同样与面瘫相关。例如,糖尿病患者由于长期血糖控制不佳,会出现周围神经病变,面神经也可能受累;自身免疫性疾病,如格林-巴利综合征,免疫系统错误攻击自身神经组织,包括面神经,从而引发面瘫。此外,肿瘤压迫面神经,无论是原发于面神经的肿瘤,还是周围组织的肿瘤侵犯面神经,都可能阻碍神经信号传导,造成面部肌肉瘫痪。
先天性因素在部分面瘫病例中也起到作用。某些新生儿出生时就存在面神经发育异常,如面神经缺失、发育不全等,导致出生后面部表情肌运动功能障碍。还有一些遗传因素相关的疾病,可能伴随面瘫症状出现。
了解面瘫的各种病因,对于预防面瘫的发生和制定个性化治疗方案具有重要意义。林旭峰主任提醒:日常生活中,人们应增强免疫力,避免面部外伤和寒冷刺激,积极控制基础疾病,降低面瘫发病风险。当出现面瘫症状时,及时就医明确病因,是有效治疗的前提。