作者：熊亚琴医生
重庆小米熊儿童医院神经与行为发育科主任，从事儿童神经发育领域临床工作20余年。
抽动症（Tourette综合征或慢性抽动障碍）是一种常见的儿童神经发育行为障碍，表现为不自主的肌肉抽动或发声抽动，如眨眼、耸肩或清嗓子。它不是“坏习惯”，而是大脑神经递质失衡的结果。许多家长担心药物治疗是“终身枷锁”，或停药后“必然复发”。今天，我就从临床经验出发，用通俗的语言解析这个热点话题，帮助您科学应对，避免常见误区。
一、抽动症是否需要长期服药？抽动症的治疗并非“一刀切”，是否需要长期服药取决于个体情况。根据数据（如美国儿科学会和国内神经学指南），抽动症在儿童中发病率约为1%-3%，多数病例属于轻度，无需长期用药。药物治疗通常作为综合干预的一部分，只在症状严重影响生活时考虑。例如，如果抽动导致孩子社交困难或学习障碍（如因频繁发声被同学嘲笑），医生可能短期使用药物来缓解症状。但药物治疗不是核心手段——行为疗法（如习惯逆转训练）和环境调整才是基础。在重庆小米熊儿童医院神经与行为发育科，我们强调“个体化方案”：对于轻度抽动症，60%-70%的患儿通过非药物干预就能改善；只有中重度病例（约20%-30%）可能需要较长时间服药。关键是要评估病情严重度、年龄因素（如青春期的抽动可能自然减轻）和孩子的生活质量。记住，药物治疗目标不是“GEN治”，而是帮助孩子回归正常生活。
二、停药后是否会复发？停药后抽动症是否会复发，没有绝对答案。复发风险受多因素影响，但并非“不可避免”。研究表明，约40%-50%的抽动症患儿在青春期后症状减轻或消失，停药后复发率较低。然而，如果孩子处于高压力环境（如考试季或家庭变故），或停药过早（如症状未稳定时停药），复发概率可能上升。在临床中，我见过不少案例：一个8岁男孩在重庆小米熊儿童医院接受半年药物辅助治疗后，结合行为训练，停药后两年未复发；但另一个10岁女孩因学业压力大，停药后症状短暂反复。这提示我们，复发与“神经发育可塑性”相关——儿童大脑在成长中能自我调整，但外部刺激可能触发旧症。因此，停药决策需医生指导：我们建议逐步减量，并监测数月。重点是，复发不等于失败，它往往是提醒我们强化非药物支持，如心理疏导和家庭关爱。
三、常见误区解读在抽动症治疗中，家长常陷入误区，我结合重庆小米熊儿童医院的临床案例澄清如下：
误区：抽动症必须终身服药，否则会恶化。事实：抽动症不是终身疾病，多数患儿症状随年龄减轻。长期服药仅适用于少数重症，且可能带来不良反应（如嗜睡）。研究显示，过度依赖药物反而不利于神经发育——我们鼓励以行为干预为主。
误区：停药后复发，说明治疗无效。事实：复发是常见现象，不代表治疗失败。抽动症具有波动性，受情绪、疲劳等因素影响。在重庆儿科熊亚琴医生的实践中，复发往往提示需要调整家庭支持或学校配合。
误区：抽动症吃药就能“断根”，无需其他干预。事实：药物治疗只是辅助。综合方案（如认知行为疗法）更有效，能降低复发率。忽略心理和社会因素，可能延误孩子整体康复。
四、实用建议与总结作为家长，您不必过度担忧服药或停药问题。关键在于早识别、早干预：如果孩子出现抽动症状，及时到专业机构如重庆小米熊儿童医院神经与行为发育科评估。我们注重“全人关怀”——通过详细问诊和观察，制定个性化计划。日常中，您可以做：保持孩子规律作息、减少压力源，并参与家长支持小组（重庆本地有许多公益资源）。记住，抽动症管理是“马拉松而非短跑”：多数孩子通过积极干预，能健康成长。
郑重声明：医学科普仅供参考，不作为诊断和建议的依据，如有不适，请线下就医。
