早上想转头看闹钟，脖子却只能慢慢挪;穿外套时胳膊往上抬，后背像被扯着似的发紧;连朋友都调侃“你近背怎么越来越驼，是不是总低头看手机”——这些看似是“姿势不好”或“年纪大了”的小问题，若反复出现且慢慢加重，可别只当是习惯问题，背后可能藏着强直性脊柱炎的信号。
很多人以为强直只影响腰，其实它会悄悄“往上爬”，连累颈椎和胸椎。颈椎周围的关节、韧带一旦被炎症侵袭，就会像生了锈的合页，转脖子、抬头低头都会变得费劲，甚至有人想从枕头下拿东西，都得整个上半身跟着转;而胸椎被炎症影响时，椎骨之间的间隙会慢慢变窄，原本有弧度的胸椎会变直，再加上腰背肌肉为了缓解疼痛会不自觉绷紧，后背就会一点点驼起来。更关键的是，这种“驼”不是刻意挺就能挺直的，反而越挺越觉得腰背发僵、发疼，时间久了，连呼吸都可能受影响——因为驼背会压缩胸腔空间，吸气时肺部没法充分扩张。
容易被忽视的是，这种脖子转不动、背驼的情况，常和“姿势差”“劳损”搞混。比如有人觉得自己总低头看手机，脖子疼、背驼很正常，多抬头就能好;也有人以为是工作累的，休息几天就缓解了。但强直带来的不适有明显区别：普通姿势问题导致的脖子疼，休息或活动后很快能缓解，背驼也能刻意纠正;而强直引起的脖子转不动，常会伴随晨起僵硬，得活动半小时以上才稍有缓解，背驼会慢慢加重，就算刻意挺胸，后背也会有紧绷的牵拉感，还可能伴随下腰背隐隐作痛，尤其晚上睡觉翻身时更明显。
更要注意的是，强直偏爱20-40岁的年轻人，这个阶段的人大多觉得“自己身体好，不会得慢性病”，就算出现脖子转不动、背驼，也很少往“疾病”上想，结果一拖再拖。等到后来脖子几乎转不了，背驼得没法平视前方，甚至走路都得低着头，才去医院检查，这时脊柱关节可能已经出现了不可逆的粘连，想恢复正常活动就难了。而且除了脖子和背，强直还可能影响髋关节、膝盖，甚至眼睛(比如葡萄膜炎)，越拖延，并发症的风险越高。
所以如果发现自己脖子转着越来越费劲，背也慢慢驼起来，尤其是还伴随晨起腰背僵、隐隐作痛，别再硬扛或只调整姿势。可以先做个简单的判断：比如早上醒来后，试着慢慢转动脖子，看是否有明显的僵硬感，持续时间是否超过30分钟;再刻意挺挺胸，看后背是否有牵拉疼，能不能维持挺直的姿势超过5分钟。如果这两点都中了，建议及时去医院就诊，来判断是否是强直。
日常也可以做些小事来保护脊柱：比如坐的时候别弯腰驼背，尽量让后背贴紧椅背，每坐1小时就站起来活动5分钟，转转脖子、扩扩胸;睡觉选硬板床，别用太高的枕头，避免颈椎过度前屈;还可以适当做些温和的拉伸，比如靠墙站立(后脑勺、肩膀、臀部贴墙)，每次坚持1-2分钟，帮助维持脊柱的生理弧度。这些动作看似简单，却能减少脊柱的负担，延缓不适加重。
其实强直的信号从来都不隐蔽，只是容易被当成“小毛病”忽略。当脖子转不动、背越来越驼时，别再归因于“姿势差”，及时关注身体发出的提醒，才能避免炎症继续“伤害”脊柱。
