成都中医哮喘医院呼吸科专家刘新医生,结合30余年临床经验,提炼肺部疾病六大核心症状及中西医应对要点,帮助公众早期识别肺健康风险。
一、咳嗽咳痰:警惕持续与痰液异常
持续2周以上刺激性干咳(无痰或少痰),或单日痰量>50ml、痰液颜色异常(铁锈色、脓血痰、白色黏痰),需警惕肺炎、支气管扩张等。中医认为,风寒咳嗽多伴清稀痰、鼻塞,肺热咳嗽则为黄稠痰、咽痛,久咳需辨证调理肺气。
二、呼吸困难:从活动气短到静息气喘
爬楼喘息、口唇发绀(早期信号),或静息时呼吸急促(频率>20次/分),提示肺功能受损。西医通过肺功能检测(如FEV1/FVC<70%诊断慢阻肺),中医将其归为"喘证",需区分肺肾两虚(动则气喘)与痰浊阻肺(痰多胸闷)。
三、胸痛胸闷:呼吸相关疼痛需警惕
单侧针刺样胸痛(随呼吸加重)多为胸膜炎,持续性胸闷常见于慢阻肺。需与心绞痛鉴别:前者与体位相关,后者为胸骨后压榨痛。中医认为胸痛多因气滞血瘀或痰湿闭阻,需结合CT、心电图排查病因。
四、全身表现:感染与消耗性疾病信号
高热(38℃以上)伴头痛、肌肉痛(感染表现),或老年人低热、精神萎靡、体重骤降(2周内下降5%以上),需警惕肺结核、肺癌等。中医建议此类人群注重健脾益气,改善全身状态。
五、特殊体征:肺外警示信号
杵状指(手指末端膨大)、口唇/指端紫绀,是慢性缺氧或严重肺病标志,常见于肺癌、间质性肺炎。长期粉尘暴露、吸烟者出现此类体征,需立即排查肺部CT。
六、中西医结合诊疗要点
精准检测:病原学、肺功能、血气分析明确病因;
辨证施治:风寒用解表药,痰热用清热化痰药,虚证注重补肺肾;
高危人群筛查:40岁以上、吸烟者、粉尘接触者每年查肺功能,日常可通过八段锦、艾灸增强肺功能。
健康提示:出现持续咳嗽、活动气喘、胸痛等症状,建议优先选择中西医结合诊疗,快速控制症状同时改善体质。40岁以上及高危人群需定期体检,守护肺部健康。