“每日医讯”李晓荣主任详解:慢性支气管炎与急性支气管炎的三大核心区别

成都中医哮喘医院

成都中医哮喘医院呼吸内科主任李晓荣指出,支气管炎作为常见呼吸疾病,其急性与慢性类型在病因、病程及治疗上存在显著差异,正确区分对规范诊疗至关重要。

一、病因:短期诱因与长期积累的本质区别

急性支气管炎多由短期因素诱发,60%以上因病毒感染(如流感病毒)引发,冷空气刺激、粉尘过敏等也可能致病,好发于季节交替时,年老体弱者易感。

慢性支气管炎则是长期多因素作用的结果,吸烟为首要诱因(吸烟者患病率高2-8倍),长期暴露于污染环境、职业粉尘及机体免疫下降等,共同导致气道慢性炎症及不可逆损伤。

二、病程与症状:速愈型vs反复型

急性支气管炎具有自限性,病程2-3周,表现为初期干咳、渐有痰,偶见痰中带血,全身症状轻,发热通常不超过3天。

慢性支气管炎需满足"每年咳嗽咳痰≥3个月,连续2年以上",以晨间咳嗽、咳白色黏痰为主,感染时呈脓性痰,随病情进展出现活动后气促,易并发肺气肿、肺心病。

三、治疗:对症处理vs系统管理

急性支气管炎以对症治疗为主:细菌感染用抗生素(如头孢类),干咳选右美沙芬,祛痰用氨溴索,辅以休息及避免刺激。

慢性支气管炎需长期综合干预:首要戒烟(可减缓50%病情进展),采用吸入糖皮质激素+支气管扩张剂(如信必可)控制症状;结合中医特色疗法(如穴位回旋介入技术)改善炎症;建议接种流感/肺炎疫苗,定期监测肺功能。

李主任提醒:科学鉴别规范诊疗

二者鉴别需结合病史、肺功能检查(慢性需排除慢阻肺)。急性感染控制后肺功能多可恢复,慢性则需长期管理延缓肺损伤。成都中医哮喘医院(国家二级胸肺专科医院)采用中西医结合模式,针对不同类型制定个性化方案,兼顾症状缓解与整体调理。

"及时区分两种支气管炎,选择专业诊疗,是守护呼吸健康的关键。"李晓荣主任强调,通过精准干预可有效控制病情,提升生活质量。

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