受访专家:南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任 王健
崴脚在日常生活中很常见,但总有人崴过一次脚后就总爱崴脚,这是为什么呢?
崴脚的学名是“踝关节扭伤”。小腿一侧有胫骨、腓骨,它们共同形成前后开口的凹槽,而足部的距骨填充其中,构成踝关节,周围包裹着关节囊和韧带。由于距骨前宽后窄,脚尖上勾时,宽的部分在凹槽中,稳定性好;而脚尖下踩时,窄的部分在凹槽中,关节不稳定,容易内外翻。再加上内侧韧带比外侧韧带强韧,所以多数扭伤发生在内翻的位置。一般程度的扭伤会拉伤关节囊和韧带;严重点就会导致韧带断裂,患处可出现紫色瘀斑。
有研究表明,既往扭伤过踝关节的人再次扭伤的风险会增加两倍。其原因主要有两方面,一是扭伤会对关节稳定结构造成破坏,虽然这种破坏大多能自愈,但不能做到完全恢复如初,不稳定的踝关节自然容易再次扭伤;二是踝关节韧带中有感知活动速度、位置等的“本体感受器”,对运动的协调性有重要作用,扭伤会对其造成损伤,从而增加受伤机会。
要想防止二次扭伤,要针对以上两方面进行修复。1.按照损伤情况,配合医生进行减少负重、支具制动,甚至手术等治疗,要促进关节稳定性的修复。2.加强下肢运动,不仅是伤侧,对侧肢体也要进行锻炼,从而提高运动协调性。
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