受访专家：武汉市中心医院综合科博士 石晶
刘大爷患有糖尿病多年,最近脚趾被蚊子咬了个包,因为瘙痒难耐,他就使劲挠了几下,不慎把皮肤抓破了。起初他并未在意这个小小的伤口,认为过两天就会愈合。但是没过多久,他的伤口开始溃烂、扩大,甚至还有些胀痛,刘大爷这才来到医院。经检查,医生告诉他这是糖尿病足,幸亏来得及时,否则脚趾头可能不保。刘大爷和家人大惊,不就是蚊子咬了抓破一点皮吗,咋会这么重?
由于糖尿病患者的血糖长期控制不良,导致血管硬化、狭窄、闭塞,下肢局部供血障碍,进而引起下肢局部神经组织缺血损伤。在此基础上,如果出现皮肤破损,就会导致下肢感染、溃疡甚至是深部组织的破坏,这一系列的问题均称为“糖尿病足”。因为足部距离心脏较远,机体有供血障碍,对足部的影响较重;且足部承受的机械压力最大,所以糖尿病坏疽一般多出现在足部,而手部和其他部位较少见。
糖友要防蚊虫叮咬,需要做到以下几点:1.注意个人卫生,蚊子容易被汗味吸引,所以要常洗澡、更换衣物;2.外出穿浅色、淡色衣服;3.选用正规的含有避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯或柠檬桉的驱蚊产品。如果被蚊虫叮咬,应及时涂抹消炎止痒的花露水,切勿抓挠;如不慎将皮肤抓破,需立即用无菌棉签蘸取活力碘进行清洁消毒,以防皮肤感染;如果消毒后皮肤仍然有红肿、发热、疼痛等感染表现,此时不宜再自行处理,应尽早去医院就诊,进行专业处理。
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