受访专家:清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任 李月红
因为尿色素、尿胆素、尿胆原等物质的存在,正常尿液为淡黄色透明液体。但受饮食、药物、运动及疾病等多种因素影响,尿液的颜色就会发生变化。五颜六色的尿液隐藏着不少奥秘,需要仔细问诊检查进行判断。
红色尿:食用红心火龙果、甜菜、紫萝卜等红色果蔬;服用甲硝唑、替硝唑、华法林等药物,均可引起尿液变红。但在排除药物与食物的干扰后,就往往是疾病的报警信号,如肾性血尿,血红蛋白尿、肌红蛋白尿等,就需要警惕肾病。
白色混浊尿:表现为乳白色脓尿或尿中含有大量结晶,多见于尿路感染、前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎等。
乳糜尿:颜色像牛奶,有时混有白色凝块,病因多为丝虫病或肾周围淋巴管梗阻,当尿中含有大量结晶时,其颜色像石灰水。
棕色尿:服用大黄等药物可使尿液呈棕褐色。此外,急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、输错血型等,也会使尿液呈棕褐色;剧烈运动后尿液甚至有可能变为酱油色。
蓝绿色尿:通常与服药有关,如服用氨苯喋啶、水杨酸、异丙酚、西咪替丁等,都会导致蓝绿色尿出现,药性过后会恢复正常。如果没有服药经历,则可能是某些疾病所致,如霍乱、斑疹伤寒、原发性高钙症、维生素D中毒、胆道梗阻、铜绿假单胞菌感染等。
紫色尿:多见于紫色尿袋综合征,通常是由于发生感染时,尿袋里尿液在细菌作用下产生靛蓝和靛玉红,两种色素混合导致尿液呈现紫色。
黑色尿:这种情况比较少见,常发生于急性血管内溶血的患者,如恶性疟疾。此外黑色素瘤也会出现黑色尿液。
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