受访专家：北京协和医院儿科主任医师 鲍秀兰
世界卫生组织将缺铁性贫血列为全球四大营养性疾病之一,儿童尤为突出。我国婴幼儿缺铁性贫血发病率高,长期贫血可影响心脏功能及智力发育,家长应引起重视。
缺铁性贫血是婴幼儿常见病之一,主要原因有三方面。1.生长发育快。儿童在婴幼儿时期生长发育最快,3～5个月时体重为初生时的2倍,1岁时体重为初生时的3倍。早产儿体重增长更快,随着体重增加,血容量也快速增加,若不添加含铁丰富的食物,容易贫血。
2.铁摄入不足。正常足月儿从母体储备的铁,足够供应出生后三四个月的造血需要。从母体中“储铁”最多是在胎儿期最后3个月,所以早产儿体内“储铁”较少,如果出生后不及时补充,缺铁不可避免。
3.铁丢失过多。正常婴幼儿每天排泄铁比成年人多。此外,慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用和增加消耗,从而引发贫血。
贫血主要表现有面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡;呼吸、心率增快;食欲下降、腹胀、便秘;精神不振、注意力不集中、情绪易激动等;年龄稍大患儿会出现头痛、头晕、眼前有黑点等。
体内缺铁不会很快表现出贫血。贫血出现前,缺铁就可危害婴幼儿健康,会影响血红蛋白和肌红蛋白合成,使体内某些酶活性降低,影响全身器官功能及智力发育,导致抵抗力下降,容易感染疾病。
为预防婴幼儿缺铁性贫血,家长应从几方面抓起。1.坚持母乳喂养。母乳中50%的铁可被吸收,母乳喂养的婴幼儿,缺铁性贫血患病率较低。2.科学添加辅食。选择强化铁配方的辅食,比如强化铁米粉;7～8个月后及时添加含铁丰富的其他辅食,如蛋黄、鱼泥、肝泥、瘦肉等;适当添加果蔬等富含维生素C的食物,促进铁吸收。3.定期检查血红蛋白。出生6个月和9个月需各检查一次,以后每半年检查一次,以便及时发现和纠正贫血。
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