受访专家：甘肃省第二人民医院中医首席专家 王世彪
药王孙思邈在其著作《千金要方》中写道:“妇人之别有方者,以其胎妊生产崩伤之异故也”,又说女人“感病倍于男子,加以慈恋爱憎嫉妒忧恚……所以为病根深,疗之难瘥。”这句话讲的是,女性有经、孕、产、乳、更等特殊时期,本身就容易气血不足,再加上情绪化、敏感的性格,更容易患病,且更难治愈。
中医在女性养生、调理方面源远流长。我国最早的医学文献《黄帝内经》就对女性月经的生理、病理以及对妊娠的诊断和用药原则等都有较为详尽的论述;现存第一部产科专著唐代《产宝》,对妊娠、难产、产后常见病的诊断和治疗,以及产后血晕的急救方法均有论述。因此,古代的,都会教女子学习相关养生知识,维护自身健康。
经期 少思虑,适寒温
女性行经期间,血室正开,更容易受到邪气侵袭,此时如不注意调护,常常容易导致疾病。《景岳全书·妇人规》中,谈及月经病的病因时说:“盖其病之肇端,则或思虑,或由郁怒,或以积劳,或以六淫饮食”,其具体要点如下:
1.畅情志。因经行时阴血偏虚、肝气偏旺,情绪更容易受外界干扰。若伤于七情,尤其是发怒、抑郁或者生闷气,都会使肝失疏泄,影响月经正常来潮或加重经期不适。
2.适寒温。《女科经论》说:“寒温乖适,经脉则虚,如有风冷,虚则乘之。
邪搏于血,或寒或温,寒则血结,温则血消,故月经乍多乍少,为不调也”。即起居不慎,使寒温失宜,可导致月经疾患。
3.节饮食。经行时,阴血下注,阳气偏盛,若吃太多辛烈、香燥的食物,会使津液减少、体热过盛导致出血量过多;过食生冷、寒凉的食物,则会导致血流寒凝、血行受阻。
4.劳逸适度。劳累耗气,最易动血,使经期延长或经量过多。
5.注意清洁卫生。经行时血室正开,必须注意保持外阴清洁,要及时更换卫生用品和内裤,严禁房事、盆浴,以免邪毒侵入,发生妇科疾病。
孕期 和脾胃,宜持中
徐之才《逐月养胎法》有“节饮食”“无大饥”“无甚饱”“调五味”之说。《产孕集》中有“凡妊娠,起居饮食,惟以和平为上,不可太逸,逸则气滞,不可太劳,劳则气衰”的告诫。其大意为,在妊娠期间,生活起居要有规律,做事要适度:适当劳动,但不宜提举重物或攀高履险,以免伤胎;睡眠要充足,但不宜过于贪睡,以免气滞难产;饮食要有营养、易于消化,不宜过饥过饱,以保持脾健胃和,小便通畅。
孕妇衣着宜宽大合体,腰带不宜束紧,否则会导致气血周流不畅而影响胎儿的发育,甚至难产。妊娠女性在三个月以前和七个月以后,应谨戒房事,以免引起流产或早产。
产褥期 宜温补,避风邪
中医认为,女性在生产后会骤然体虚,此时最忌风、寒、湿邪侵袭,不宜卧于当风之处。产妇若逢暑月,最忌贪凉用扇,但也不宜紧闭门窗、衣着过厚,以免发生中暑;冬季宜注意保暖,预防风寒感冒。产妇的休息环境应清洁、安静,室内要温暖舒适、空气流通。
在饮食方面,产妇应注意温补,吃些清淡可口、易于消化吸收,营养丰富、热量和水分足够的食物。忌食油腻和生冷瓜果,也不宜吃辛热、伤津的食物。
产褥期保健,需特别注意外阴清洁,预防感染。每晚宜用温开水洗涤外阴,勤换护垫。如有伤口,应使用消毒敷料,亦可用药液熏洗,有利于消肿止痛。内衣裤、月经带要常洗晒,产后百日之内严禁房事。产后四周不能盆浴,以防邪毒入侵引发其他疾病,不利于胞宫恢复。
哺乳期 调情志,适劳逸
中医认为,“乳为血化美如饧”,《类证治裁》则记载“乳汁为气血所化,而源出于胃,实水谷之精华也”。母乳新鲜无菌、温度适宜,易于消化吸收,还能增进小儿抗病能力,因此,应尽可能母乳喂养。
哺乳期女性保健,要着重保持乳房卫生,哺乳前宜用温开水清洗乳头,注意按时喂奶、调节情志、适劳逸,以利乳汁分泌。
乳母应加强饮食营养,增进食欲,多喝汤水,以保证乳汁的质量和分泌量。忌食刺激性食品,勿滥用补品。如乳汁不足,可多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤等。还要慎服药物,许多药物可以经过乳母的血循环进入乳汁,如产妇服大黄,婴儿便会拉肚子。
更年期 补肾气,调睡眠
更年期女性肾气开始不足,天癸将竭,月经频繁,经血量多,经期延长,往往会出现贫血,可多吃鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物,以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等蔬果。平时,还可吃一些补肾食品,如黑木耳、黑芝麻、胡桃等。更年期女性在起居生活上,应注重劳逸结合,保证充足、优质的睡眠。只要身体状况良好,就应从事正常的工作,还应参加散步、太极拳、气功等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动,以调节生活,改善睡眠和休息,避免体重过度增加。
要注意个人卫生。更年期综合征患者除了注意情志、饮食、起居、劳逸外,适当对症合理用药是必要的,可以改善症状。尤其要注意定期检查。女性更年期常有月经紊乱,也是女性生殖器官肿瘤的好发年龄,若出现例假持续10天以上仍不停止,或月经过多而引起贫血趋势时,则需就医诊治。若绝经后阴道出血或白带增多,应及时就诊做有关检查。更年期阶段,最好每隔半年至一年做一次体检,包括宫颈刮片等,以便及早发现疾病,早期治疗。
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