受访专家:首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李平栋
甲状腺癌在我们临床上,往往都是因为体检发现的。体检时在超声上发现一个异常的结节,如果怀疑有这种恶性的表现,我们一般是做一个穿刺活检之后确诊。
早期症状
所以它早期的临床症状,往往没有特殊的不适的感觉,往往都是表现为一些颈部的包块,或者甲状腺区域的一些结节,多数都是超声上发现的一些结节,往往这些结节边界不清楚,实性的、单发的 ,还有一些异常的改变,包括点装钙化,那些细小的钙化,这种情况要高度警惕是否患有早期的甲状腺癌。
转移
总体甲状腺癌分成四大类,分别是乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌,相对来讲乳头状癌和髓样癌容易发生淋巴结转移,乳头状癌总体平均的转移率50%到70%。当然,早期病人淋巴结转移率没有这么高。髓样癌转移率更高一些,淋巴结转移率大都在80%以上。滤泡癌容易发生血液转移,未分化癌也是更容易发生血液转移。
预后
总体来讲,甲状腺癌相对其它恶性肿瘤的预后还是好的,在全身恶性肿瘤当中还是属于恶性程度偏低的。但是甲状腺癌里面也分成几大类,也有预后不好的,比如甲状腺的未分化癌,它的预后还是比较差的。只有建立在及时治疗、正规治疗的基础上,才能实现预后比较好的结果。