受访专家:中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏
不久前,55岁的符女士出行时,在飞机上晕倒两次,飞机返航后将其送至医院。遗憾的是,患者最终抢救无效死亡。医院出具的死亡证明显示,符女士系猝死。家属称,死者生前没有心脏病史,但患有2型糖尿病。据统计,我国每年因心脏病猝死的总人数高达50多万。容易被忽略的是,糖尿病人也有较高的猝死风险。符女士的不幸八成就是糖尿病惹的祸,推断可能是以下3种原因。
“糖心病”,即糖尿病性心脏病,是糖尿病猝死的重要原因。糖友猝死的发生率是非糖尿病者两倍以上,且发病时常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积大,病情更加严重。
严重低血糖导致猝死的也不少见,过度疲劳、情绪激动、精神压力和寒冷等都有可能诱发低血糖;无症状性低血糖发作时,常伴随无症状室性心律不齐,也可能导致猝死。
酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症,因本病而失钾或高钾时,易出现心律失常,甚至心脏停搏;降血糖速度太快或血糖太低时,可发生心梗,甚至休克;血液浓缩,可引起脑血栓,均可导致猝死。
旅途中,难免舟车劳顿、情绪紧张或饮食不规律,这些因素都隐藏着风险。春运将至,不少糖友会返乡或长途旅行,为避免旅途中的悲剧,必须注意以下几件事:
1.外出前先去医院做体检,根据检查结果及医生建议安排出行。身体欠佳时切勿勉强出行。2.随身携带自制的患者卡片,写明姓名、住址、住宅电话及亲属联系方式、所患糖尿病类型、正在使用的降糖药物名称等信息。3.携带至少是平时用量2倍的降糖药,还要备齐注射器、血糖仪及血糖试纸等。硝酸甘油等急救药物也应带好。
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