受访专家：广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主治医师 翁治委
“两孩”政策执行后，各种与生育有关的话题成了谈资。除了女性孕前体检变得更加普遍，男性的生殖健康也越来越获得关注和重视。我国是劳动力大国，职业男性占比高，特定职业对男性生育力有所影响。
１．久坐警惕前列腺炎。我们定义“久坐”为每个工作日持续坐着工作超过６小时的人，以职业司机、ＩＴ从业者居多。他们每天工作时间普遍在８～１０小时，甚至更长。久坐、三餐不规律、加班熬夜常相伴而生。有人因职业关系，上厕所不方便，会尽量减少喝水次数，或长时间憋尿。喝水太少使尿液浓缩，储存时间增长，易出现感染；经常憋尿可能引起尿液返流引发前列腺炎，前列腺炎可能导致精液不液化，进而对生育产生影响。
久坐还增加阴囊会阴部温度，高温不利于精子生成，再加上汽车发动机产生大量热能，司机重复踩刹车和油门，双腿摩擦也会生热，导致睾丸长时间处于挤压和高温状态，局部血液循环受阻，生精环境改变，使精子生成和活力受到影响。汽车尾气、噪音更是雪上加霜。
为减少久坐带来的危害，大家最好穿着宽松棉质的内裤，开车过程中注意通风，车内保持适宜温度，特别是夏季更要防止温度过高，及时开空调，在坐垫上加个凉席垫，增加透气性，促进阴囊透热。长途和出租车司机最好每隔１～２小时就停下来活动８～１０分钟。ＩＴ行业从业者注意劳逸结合，避免久坐，工作两小时起身适当活动，比如原地摆臂踏步跑、深蹲、踢腿等。
２．高温环境影响精液质量。说到高温环境，我们很自然想到厨房、锅炉房，密闭又很热。厨师、锅炉房供暖工工作环境温度高，容易导致阴囊表面温度升高，睾丸最合适的生精温度约在３４摄氏度，温度升高会影响生精功能。同时，厨师久站可能导致睾丸静脉血回流受阻，滞留在血管中，增加精索静脉曲张的发生几率。精索静脉曲张可能造成血流淤滞，引起阴囊内温度升高，从而影响精子生成；或导致睾丸、附睾的血液循环受到影响，其所需的营养和氧气供应缺乏，影响精子生成。
为更好保护生育力，建议厨师、锅炉房工作人员穿宽松棉质内裤，增加衣物吸汗和散热的功能，下班时养成凉水冲洗阴囊的习惯，局部降温。生活中尽量少翘二郎腿，适当喝雪菊茶，以对抗睾丸生精环境改变引起的精子氧化应激损伤。
３．电磁、辐射会破坏精子结构。电磁、辐射对职业男性的生育力影响不容小觑，其中“重灾区”是高压区域、变电站工作人员、放射设备操作人员。２００６年１１月调查报道《京城医院百名放射科工作人员职业伤害现状调查》显示，放射的影响是全身性的，部分放射科工作人员出现了不孕不育，６８％的受访人群担心今后生育时胎儿出现畸形或智力残缺。目前医学研究证实，超过人体承受负荷的辐射量会对生育力产生影响。
建议特殊工种从业者，应注意安全防护。在辐射暴露环境下工作，尽量穿隔离衣，未生育者避免长时间职业暴露。
４．化工、化学行业的生殖力损害。刺鼻的塑料味是一些制鞋厂、塑胶厂工人常接触的不良环境因素。临床发现，该类从业人员的职业暴露，对精子影响较大，死精率发生率较高。建议该职业人群注意改善工作环境，工作场所要通风透气；做好有毒气体的排放管理。从业人员做好职业防护，穿戴好防护装备。
５．噪音大也影响生育力。２００３年《解放军预防医学杂志》发表了某部装甲兵的精液质量分析结果，探讨装甲兵训练噪声振动等物理因素是否对男性精液质量产生影响。结果认为，长期受到噪声振动的影响，男性可能出现精液质量下降的问题。建议加强公共场所的噪音管控，比如禁止长按喇叭，对噪音源进行监控，增加消音设备的投放。
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