“骨折了，都会第一时间被发现吗？”可能您觉得这个问题无聊，但我可以负责任地告诉您，有一种骨折不会被立即发现，往往会折磨患者好久才会引起注意，这就是脊椎压缩性骨折。正常人的脊椎体主要由小梁骨构成，它们纵横交错形成椎体。
当人体出现骨质疏松时，水平位的骨小梁首先减少并逐渐消失，而垂直位的骨小梁则变稀疏、变细。稀疏的骨骼结构承载不了外来的压力，便会发生骨折，即压缩性骨折（如图）。由于这种外力一般不大，所以许多病人往往感觉不到。脊椎压缩性骨折既可包含骨折的一般表现，偶尔也可呈现出根性放射痛等特殊表现，需与脊柱退行性疾患鉴别。1.长期腰背部疼痛。体位变化时加剧，平卧位或体位固定时疼痛减轻。2.除局限性疼痛外，常伴随放射痛。胸椎压缩性骨折引起的背部疼痛可沿肋间神经向胸前放射，多为胸前区或肋弓处疼痛；腰椎压缩性骨折者，疼痛可向腹前区放射，当椎体挤压神经根时还会沿股神经或坐骨神经放射，伴有木胀感。3.椎体压缩导致身高下降，背部肌肉出现痉挛或抽搐。此外，患者还会有肺活量减少、呼吸功能障碍、腹部受压、食欲减退、失眠等症状出现。目前该病的治疗方法有两种。优先进行保守疗法，限制活动及卧床休息，并辅以止疼及舒筋活血的药物。患者两周左右即可佩戴围腰护具下地走动。
若疼痛无好转甚至加重，则应马上手术。目前较成熟的微创手术主要包括经皮椎体成形术（PVP）和经皮后凸成形术(PKP)，手术切口小，为局麻下手术，可迅速恢复椎体力学强度、防止椎体进一步压缩、缓解疼痛，使患者尽早恢复正常活动，避免长期卧床的并发症。脊椎压缩性骨折的主要原因与骨质疏松有关，因此无论哪种方法，都要与抗骨质疏松治疗相结合，才能根本上提高骨量及骨强度，避免骨折再次发生。
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