养老产业在日本颇有规模,政府也积极辅助,打算将本国养老经验打造成未来对外技术出口的重点项目。经过多年摸索,日本已经将养老产业发展得非常有序和专业,其中最具代表性的特点就是介护制度。
其针对老龄人群的经济承受能力、身体状况、养老需求等方面进行综合评估,制定出分级。这项制度的前提是,日本每个年满20岁的个人需要每月缴纳“国民健康保险”,退休后借此能申请各项养老介护服务。这既是国家对民众养老的统一管理,也是个人报销养老费用的主要途径。介护养老根据老人活动、进食、排泄、自我清洁、听力、语言能力等实际状况分为5级。介护1级的老人,部分日常生活不能自理,在洗澡、剪指甲、穿脱衣服等方面需要有人帮助;介护2级的老人需要照料的程度更高,如洗澡、排泄等完全需要他人辅助;介护3级则是重度需要护理状态,老年痴呆症患者、身体残疾者属此级;介护4级主要针对老年痴呆症程度严重的老人;常年卧床、需全方位帮助的则属介护5级。申请介护前,主治医生会判断老人属于哪一级别。然后,老人向当地市政府提出申请,审查通过后,保险公司会派遣介护人员上门照顾老人。介护人员虽隶属于保险公司,但都在专门的护理学校至少学习了3年,持有老人介护资格证书。
费用上,老人基本支付介护费的10%,剩下的由“国民健康保险”承担。日本人在得到帮助时,普遍感到给别人添了麻烦。所以很多日本老人宁愿自己做力所能及的事情,也不想占用太多公共医疗资源、完全依靠别人照顾。介护分级考虑到老人的意愿,给其提供一定的独立空间。这种居家养老、介护上门的方式,让老人得到的服务更加个性化、人性化。老人在力所能及的范围内照顾自己,保持了尊严。
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