乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。
青年歌手姚贝娜因乳腺癌复发病逝,在社会上掀起了不小的波澜,也再次引起大家对乳腺癌的关注。记者走访滨州医学院附属医院了解到:近几日,乳腺检查人数明显增多。就大家关注的一些问题,滨州医学院附属医院甲乳外科主任杨振林接受了本报记者的采访。杨振林建议预防乳腺癌从生活习惯着手,做好预防检查工作,早发现早治疗,检查早发现的意义远大于任何治疗。
乳腺癌年轻化
趋势凸显
甲乳外科主任杨振林介绍:过去,45到55岁、70-74岁是乳腺癌比较高发的两个年龄区间。近几年临床信息显示,很多年轻人整天忙于工作,饮食、起居等日常生活很不规律,熬夜现象十分普遍和严重,大多数年轻女性认为自己年轻,乳腺癌不会发生在自己身上,有的甚至是自己摸到了包块,也没有在第一时间到医院就诊,结果到医院检查已到了中晚期。而年轻人一旦查出患上了中晚期乳腺癌,由于精力旺盛、激素水平活跃,所以肿瘤转移和复发的机会更大,乳腺癌患者越年轻治愈率越低,预后就会越差。年轻化趋势凸显。年轻人在奋斗事业的同时往往会遇见一些压力,易怒,易内分泌失调,另外多次流产也可导致乳腺癌的患病几率。这也是年轻人患乳腺癌的两大诱因。
早监测的意义
远大于任何治疗
据杨振林介绍,在自己接诊的患者中,出现两种极端——一种是特别担心身体出状况,稍有异样就赶紧来看;还有一种是不到万不得已绝不到医院,等确诊时已经是回天乏术。“很多患者得了乳腺癌后很震惊,难以接受,但乳腺癌并没想象中那么可怕。”杨振林说,经过规范治疗的早期乳腺癌的5年生存率可达到70%-80%,已成为一种可以根治性的疾病。在杨振林看来,早发现对患者的意义远大于目前任何治疗方案。
据了解,监测有两方面 一方面是患者,广大妇女自己每次月经干净后的一个星期的自我检查,这种检查方式就是自己触摸。第二个就是从医生方面,医院来讲主要通过三种检查方式,第一个是有经验医生的触摸,医生凭自己的个人经验,通过简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。第二种方法是通过专业的B型超声,对中国妇女来讲是很有效的手段,可以通过乳腺腺管走形的方向变化和血管的血流的供应变化来间接地判断乳腺可能存在的异常现象。第三个检查是软X线钼靶照相。这三者是互相结合起来,单纯地强调某一种方式是不够的,最好是三种结合起来,定期进行检查。
根据病情发展
选择治疗方法
“从一个癌细胞长成到形成1公分的乳癌肿块,需要3年时间。即使癌症病灶已手术切除,仍可能有少量癌细胞转移到其他部位。已接受手术的患者还需定期随访,以及一些针对性的后续治疗。出现复发转移的情况后,也不要放弃诊疗,更应积极配合医生进行全程管理。”杨振林说。
杨振林介绍,乳腺癌的具体治疗方法可总结为五种:第一,外科手术治疗。手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一,术式有多种,无论选用何种术式,都必须严格掌握以根治为主,保留功能及外形为辅的原则。第二,放射治疗。放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一,放射治疗多用于综合治疗。第三,激素受体测定与内分泌治疗的关系。第四,内分泌治疗。第五,化学药物治疗。全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率。
