羊年即将到来,各家厨房里又挂满了香肠、腊肉,让人们感受到了浓浓的节日气氛。但人们在满足口腹之欲的同时,还需关注胃部健康。根据相关数据显示,2013年我国胃癌的发病率和死亡率居全国恶性肿瘤前三位。
“四川的胃癌发病比例还是比较高。”四川大学华西医院肿瘤科主任毕锋教授指出,胃癌的致病因素众多,其中亚硝酸盐是胃癌中很重要的一个因素。腊肉、香肠等腌腊制品以及四川的泡菜都是亚硝酸盐含量较高的食物。毕锋教授表示,与胃癌的高发病率相比,有一半以上病人确诊时已经为晚期。
“导致胃癌治疗效果不佳的主要因素有两点。”华西医院肿瘤科陈烨医生指出,一方面由于胃癌早期的症状不明显,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、恶心、嗳气等,这些症状往往被当作“胃炎”“消化不良”“胃溃疡”等问题而简单处理。另一方面,由于很多患者对于胃癌存在认识误区,在得知患病后便病急乱投医。
因此尽早发现和规范治疗胃癌十分重要。专家建议,40岁后最好一年做一次胃镜检查,胃镜的早期筛出率为95%。对于已经确诊为胃癌的患者,则需要进行全面检测,以尽早明确分型,接受规范的对症治疗。比如与胃癌分型有关的基因包括HER2、β-catenin、Ki67等。根据指南,HER2阳性胃癌患者应使用以抗HER2靶向治疗为基础的治疗方案,而对于HER2阴性胃癌患者,目前的治疗仍以化疗为主。
毕锋教授指出:“早期胃癌术后5年生存率为90%,而晚期胃癌仅为14%。因此,胃癌的早期诊断可以明显改善患者的预后。对于胃癌术后具有高危复发因素的患者,及时规范化地补充化疗能降低44%复发风险。”