近日,昆明一幼儿园有多名小孩得了手足口病,家长质疑园方未及时通告致使多名幼儿感染;园方称上报、消毒、停课,该做的工作都已经做了……记者通过梳理发现,不止昆明,多地因由手足口病引起的风波屡见不鲜,幼儿园和家长各执一词。专家认为,面对手足口病的防治,需各方共同努力,增强风险意识、责任意识和管理意识,莫让风波频现。
幼儿园没跟家长沟通?
“家里有小孩的离我远一点,我小孩被传染手足口病了。”张女士缩到电梯的角落里。她说,孩子出现持续高烧,带到医院后一直当感冒医,后来有家长私底下沟通才知道学校出现了手足口病,告知医生情况后进行检查才发现自家孩子也被感染了。
据介绍,早前一名幼儿在幼儿园突发高热后送到医院,后被确诊为手足口病,患儿家长立即告诉了班主任并请上报和通知其他家长。“从确诊第一例到我的孩子出现症状,园方没有跟我做过沟通。”张女士说。
家长认为园方获知确诊病例时没第一时间告知其他家长进行防范,尤其是没有第一时间告知已经出现疑似症状的患儿家长,导致耽误了患儿的治疗时间,为患儿在园期间相互传染提供了可能;并对园方晨检、午检是否尽到职责,卫生消毒措施是否到位等提出了质疑。
“该上报的也上报了,也按照要求停课了。”该幼儿园负责人告诉记者,幼儿园已经走了相关部门要求的所有的流程。据了解,根据教育部门和卫生部门下发的文件建议,一个班如果出现2例患儿该班要停课10天,一周之内如果两个班同时出现2例或者全园出现10例患儿要全园停课,十天后由上级部门派相关人员进行检查,符合要求才能复课。
针对家长质疑园方隐瞒病情,没及时通知家长的情况,该幼儿园负责人称,手足口病情况特殊,跟家长进行沟通是必要的,事前事后都开了家长会,该通知的也通知了,“可能个别家长没有收到信息。”
“应该是学校和家长的沟通有所欠缺,另外,手足口病是一种比较常见的疾病,疾控部门也会及时通报相关情况,家长不必过于担心。”该幼儿园辖区卫生部门相关负责人告诉记者,幼儿园已经及时上报了相关情况,并按照要求进行了停课,目前已符合复课要求,恢复了正常上课。
据了解,园方就此次事件涉及的退费、卫生保健、信息通报等情况进行了处置。停课期间未产生的学费、伙食费,按《幼儿园退费制度》严格退费;参与延时服务活动的幼儿将在复课后由班级教师统一补课;个别患儿家庭的医疗费用根据相关条例要求,由幼儿园协助配合申报,达到报销要求由保险公司进行报销;幼儿园在相关卫生部门的指导下继续加强卫生消毒及晨检措施,严格开展消毒和晨检工作,监督各班级、部门贯彻落实;保证发现疫情或相关紧急情况,第一时间通报家长。
目前,该幼儿园的处置得到了大部分家长的认可,孩子们也恢复正常上课了。
手足口病防控困难多
记者梳理媒体报道发现,多地幼儿园被质疑隐瞒手足口病疫情,并引发争议与质疑,风波的焦点多集中在学校通知不及时,处置不当导致病例蔓延。那么,手足口病是一种什么病?防控又有什么难点?
云南省疾病预防控制中心专家徐闻介绍,每年10至11月是云南手足口病流行的小高峰,手足口病属于丙类传染病,可通过接触、呼吸道、粪便等多个途径传播,3岁以下年龄段发病率最高。有的患者不出现症状,少数患者可能发展成为重症,比如脑膜炎、脑炎、神经性肺水肿等。
“对幼儿园来说,防控确实难。”一幼儿园负责人说,手足口病隐性感染比例大、传播途径复杂,小孩抵抗力弱,并且活动范围广,他不仅仅在幼儿园活动,还有家庭、户外等,学校的保健医生也只有卫生保健的功能,出现症状只能请家长带到医院去就诊,“我们尽力做好幼儿园该做的”。
专家告诉记者,手足口病有疾病流行的自然规律,其病毒在粪便里可存活1-2个月,但不可能对小孩一直隔离,这是防控的难点之一。此外,虽然有手足口病相关的处置方案和规范,但通过调查发现确实存在部分机构尤其是私立幼托机构宣传不到位、消毒不落实等情况。
防治手足口病需各方共同努力
“经济利益是部分幼儿园的主要考量之一,一些私立幼儿园更容易出现这样的情况。”致力于社会学研究的云南大学学者张美川说,我们国家的幼儿园很多是私立幼儿园,公立幼儿园少,在这样一个背景下,一些私立幼儿园的运营便主以实现经济利益为目的,管理方担心公开情况后影响他们的经济收益,甚至面临关闭的的后果,因此遇到类似事情个别幼儿园通常是能压就压下去,对家长尽量安抚,以保证经济上不受损失。
此外,张美川认为,相关的管理部门缺乏风险意识和责任意识,管理意识落后和体制僵化也是一个重要原因。他提出,相关部门不能一味想着事后补救和危机公关,而应该积极作为,及时监督和管理。
“完善各级监测网络很重要。”疾控专家介绍,中国疾病预防控制信息系统是个比较完善的监测系统,已经覆盖到乡镇卫生院,而手足口病也是纳入监测系统的,一旦诊疗机构发现病例,相关情况就会进入系统,疾控部门便会实时监控疫情态势,及时分析疫情并发布预警,开展病原监测,处置聚集性疫情,并对重症死亡病例开展调查。
“手足口病目前没有有效的预防手段,也没有特效药,但并不凶险,只要早发现、早治疗,可防可治。”专家建议,针对幼托机构、学校等重点人群要采取一些早期防控措施,除了宣传预防工作的重要性外,要做好晨检、午检工作,注重教室、校舍等场所的环境卫生,对玩具、餐具等严格消毒;家长也要注意小孩的个人卫生,饭前便后、外出后勤洗手,增强抵抗力,如果发现症状要及时就诊。(完)(李玲艳)