男性不育是指男性因素引起的不育。一般来说,女性在婚后同居一年以上,未采取任何避孕措施,未怀孕,称为不育。发病率约为10%。其中,女性因素约为50%,男性因素约为30%,男性和女性约为20%。根据临床表现,男性不育可分为绝对不育和相对不育。
男性内分泌失调不育的原因
内分泌紊乱的原因1:睾丸内分泌异常病变。原发性睾丸功能低下,导致内分泌异常,以下疾病容易导致睾丸功能低下,更常见的细胞毒素损伤、营养不良、克莱恩弗尔特综合征、放射性损伤等;继发性睾丸功能低下,如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。
内分泌紊乱不育的原因2:垂体病变。垂体功能亢进,导致垂体分泌异常。早期可出现性欲增加、体型变化等,然后出现性欲下降、精液异常、阳痿等,导致不孕。垂体功能低,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗损伤垂体,导致垂体功能低,也可导致垂体分泌异常。性欲、性交能力下降、睾丸萎缩、精子生成障碍。垂体肿瘤可提高血液催乳素水平,干扰LH抑制睾丸生精功能和阳痿的分泌,导致男性不育。
内分泌紊乱的原因三:肾上腺疾病。肾上腺分泌紊乱也是男性不育的重要原因之一。如阿狄森病、女性肾上腺皮质肿瘤、柯兴综合征、先天性肾上腺增生、醛固酮增多等疾病,可引起男性不育。
内分泌性不育的两种治疗方法
内分泌性不育是种男性不育,临床治疗的重点是内分泌功能的调节,主要包括以下两个方面。
1、治疗内分泌功能亢进
内分泌功能亢进的治疗主要包括三种方法:(1)手术治疗,切除内分泌腺肿瘤或大多数增生腺,以调节内分泌功能,治疗内分泌不育;(2)放射治疗,破坏亢进肿瘤或增生腺,调节内分泌;(3)药物治疗,主要用于阻碍激素合成患者过度分泌,利用激素之间的抑制作用治疗亢进。如抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进,然后调节内分泌功能等。
2、治疗内分泌功能减退
内分泌功能减退的治疗主要包括三种方法:(1)外源性激素替代疗法、生理维持试剂、根据病情适当调整药物剂量激素或促进激素释放激素,达到良好的治疗效果;(2)补充激素调节方法,利用钾、钙等生化物质调节机体内分泌功能;(3)组织器官移植,如胰岛素移植,有效调节内分泌机制,缓解症状,治疗内分泌不育。