胆囊结石的危害不仅在于右上腹痛和慢性胆囊炎的机械刺激,还在于胆囊结石的并发症。胆囊结石患者应接受胆囊切除术。其中,如果病情允许,微创手术――腹腔镜胆囊切除术是最佳选择。
1、胆囊结石阻塞可引起急性胆囊炎、胆囊积液积脓、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等并发症;
2、当结石长期嵌入胆囊颈部时,会导致Mirizzi综合征(胆囊颈结石压迫肝总管,导致肝总管梗阻或胆囊肝总管内瘘,导致胆管炎发作);
3、结石通过胆囊管排入胆总管时,可引起继发性胆总管结石、急性胆管炎、胆源性休克、胆源性胰腺炎等并发症;
4、当结石长期压迫胆囊壁与十二指肠相邻的部位时,很容易导
致胆囊十二指肠内瘘,长期刺激胆囊壁可能导致胆囊癌。
其中,有些并发症可能会危及患者的生命。胆囊结石并发症的危害远远超出普通人的想象。
目前,一些医院以新技术和创新微创为标志,扩大胆囊结石取石保胆(取石保胆)的实施,给患者带来新的痛苦。事实上,取石保胆并不是一项新技术和新理念,因为术后效果不好,已经被外科学界淘汰。取石保胆有严格的手术适应症。术前胆囊收缩功能正常(胆囊脂肪餐试验要求胆囊收缩面积大于30%)。很少有患者适合取石保胆。即使严格掌握手术适应症,取石保胆最大的弱点是术后结石复发率高。复发患者需要再次接受胆囊切除术。此外,胆囊病灶的症状缓解不明显,癌变率高。