肠痉挛是指肠壁平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛。临床主要表现为阵发性腹痛,不规律。体检是一种功能性疾病,具有无肌紧张、固定压痛、肠型、肿块等特点。
为什么会发生肠道痉挛?
因为人的肠壁较薄,特别是脐带周围的肠壁较薄,一旦肠道因素,如肠道功率增加;吃碳酸饮料,肠道产生大量气体;肠道激素增加;某些食物中的致敏物质;吃冷、硬、非肠道因素,如情绪、冷、焦虑、剧烈运动等刺激,导致肠壁平滑肌收缩,肠道血液供应减少,会导致肠道痉挛和剧烈疼痛。
要防治这种疾病,可以中西结合,共同防治。
一是西药治疗
常用的解痉剂,如阿托品针(成人)、0.5~1毫克,肌肉注射,每天一次;盐酸山东碱针,10毫克,肌肉注射,每天一次;也可使用西托溴铵,其作用机制是蘑菇碱受体,也可直接作用于平滑肌,缓解平滑肌痉挛。或10毫克硝苯吡啶片,咀嚼舌下,可迅速阻断钙离子内流和细胞钙离子释放,缓解胃肠道平滑肌痉挛,达到缓解疼痛的效果。
二是中药调治
常用的藿香正气口服液10~20毫升,口服,每天3次。研究表明,该药物可以抑制肠道痉挛。或解痉:木香、茴香、山药6克、玄胡15克、厚扑5克、陈皮12克、炒牡丹24克、当归10克、烤甘草3克。适量加水,浸泡30分钟,用小火煮30分钟,煮两次,合并滤液,浓缩至100毫升,口服2次。
三是针灸疗法
第一组取足三里,中湾;第二组取天枢,下湾。让患者仰卧,每次1组,两组交替使用。穴位常规消毒后,使用1.5寸(相当于2横指长度)毫针,垂直进针0.5~1.0英寸(相当于半到1个指节长度),平腹泻,每天1次,注射20分钟。该方法具有疗效快、可靠、经济方便、无毒副作用等优点。
四是穴位注射
可取10mg(1ml)盐酸山脊碱注射液,单侧梁丘穴位注射。操作时,常规酒精消毒,针头刺入穴位2/3后无需插入,无血可缓慢注入药液。
五是推背治疗
让病人躺在床上,不要枕头,头朝一边,上肢伸直。操作人员站在床边,双腿张开小弓步,双手和五个手指伸展,平放在病人的背部上部(注意手掌靠近背部),然后向前暴发,使背部皮肤肌肉迅速随手掌自上而下移动。推到腰部,力量适中。推4次,然后让病人把头转向另一边,仍然按照述方法推4次。最后,操作人员右手半握拳,用手腕打背,力量仍然适中,自上而下打2次~三次,一般疼痛停止。