每当病人来到男性不育门诊,医生总是问他是否患有腮腺炎(通常被称为腮腺炎),他们总是想,为什么腮腺炎也与不孕症有关?事实上,许多患者都有明确的腮腺炎病史。
流行性腮腺炎是学龄前和学龄儿童常见的呼吸道传染病。
病原体是腮腺炎病毒,通过唾液飞沫传播。因此,一个班上经常有很多孩子生病。该病潜行期为2周。感冒症状发生后,腮腺肿大。
其特点是以耳垂为中心,向前、向后、向下三个方向肿大。局部疼痛、张嘴和进食疼痛、皮肤红肿和化脓。通常1-两周就好了。但有时孩子患腮腺炎后第7天左右会出现阴囊红肿,睾丸也会肿胀、疼痛或跌倒,有时还会伴有发烧和寒战。
睾丸炎也可以与腮腺炎同时发生
疼痛的严重程度不同,差异很大,很难根据疼痛的严重程度来判断睾丸损伤的程度。一般认为,青春期前腮腺炎与睾丸炎结合较少,因此睾丸永久性损伤的机会较少,即使受累通常也能完全恢复。青春期后腮腺炎患者更容易并发睾丸炎,所以在这个阶段患腮腺炎后,我们必须注意卧床休息,及时治疗,以避免睾丸炎的发生。
腮腺炎患者为什么容易并发睾丸炎?
事实证明,腮腺炎病毒的一个特点是它不仅对腺体有影响,而且对神经组织、胰腺,特别是睾丸有相当大的亲和力。睾丸炎患者可占腮腺炎患者的1/5-1/4。其中有2/3是单侧病,1/3是双侧。发病时间持续3-5天,重的可以达到2周。青春期后睾丸炎可导致病毒不可修复的睾丸曲精细管上皮细胞和间质细胞损伤,严重时可导致睾丸萎缩。此外,成年男性双侧腮腺炎睾丸炎还可导致性腺功能减退,有时导致无精子症或精子数量严重减少,低于400万/m1。