如何选择胶质瘤的放疗时间是一个值得关注的问题。掌握胶质瘤的放疗时间可以更好地治疗胶质瘤疾病。
根据组织学来源,胶质瘤包括:星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、少突-星形细胞瘤、室管膜瘤、胶质母细胞瘤;
根据恶性程度,分为:低级胶质瘤(星形细胞瘤)和高级胶质瘤(间变和胶质母细胞瘤)。
以往的回顾性研究和前瞻性研究证实,术后立即放疗在高级胶质瘤治疗中发挥了积极作用,可显著提高患者的生存时间,是影响高级胶质瘤预后的独立因素。
联合应用手术和放疗可以提高间变性星形细胞瘤的5年生存率,延长多形性胶质母细胞瘤的生存时间。因此,术后立即放疗是治疗高级胶质瘤最有效的手段。
低水平胶质瘤生长相对缓慢,以往对术后放疗时间的研究结果没有一致的答案。大多数回顾性研究结果表明,低水平胶质瘤患者的中位生存时间和5年生存率明显高于术后延迟放疗患者(肿瘤复发时放疗)。一些回顾性研究结果表明,两者之间没有显著的差异,但术后立即放疗患者的放射并发症显著增加,因此提倡术后延迟放疗。