心脏早搏是一种早期的异位心搏,可以发生在窦性或异位律(如心房颤动)的基础上。可以偶发或频发,可以在每次或每次正常搏动后不规则或规则发生,形成二联律或联律性早搏。早搏很常见,可以发生在各种心脏病的基础上,但也可以发生在正常人身上。早搏时不要太紧张。你应该请医生找出病因,决定是否用药,用什么药。大多数早搏患者预后良好。
第一,无心脏病患者,室早不会增加死亡率,所以无症状孤立的室早不需要药物治疗。
第二,对于频繁的早搏,尤其是在心脏病的基础上,可能演变成严重的心律失常,或者可能导致心绞痛和心力衰竭的,要注意治疗。有很多药物可以缓解早搏,如安心、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。这些药物的药性很强,应该在医生的指导下服用。治疗要有耐心,不要频繁换药。早搏控制后,仍需少量药物维持,以免反复发病。
第三,对于药物治疗无效的频繁早搏,患者无法忍受,或者有一定的恶性程度,可以进行射频消融治疗,部分患者可以根治。射频消融治疗创伤小率高、住院时间短、几乎无严重并发症,是目前治疗此类心脏病患者的最佳手段。对于心脏早搏患者,尤其是器质性心脏早搏患者,可以采用射频消融治疗心脏早搏。
人在紧张、焦虑、抑郁、情绪激动、抽烟喝酒过多、喝浓茶咖啡等情况下都会诱发早搏。针对上述情况,治疗的关键在于消除诱因,注意劳逸结合,规律生活,避免不良情绪,戒烟戒酒,避免喝浓茶咖啡等兴奋性饮料,但一般不需要服用抗心律失常药物。