胃镜检查能直观地观察食道、胃、十二指肠粘膜,同时还能对病变部位进行活检,为诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病的最有效手段。令人心痛的是,仍然有不少病人因为害怕胃镜检查而耽误了诊断,错过了最佳的治疗时间。以下7种情况出现表明你需要胃镜检查,同时胃镜检查前注意停用抗凝药物。
1.有上消化道症状,食道可疑。胃十二指肠病变,临床需要诊断。
2.经过治疗,如消化性溃疡.食管癌.胃癌等已经确诊的上消化道病变,需要对疗效进行随访或观察。
3.消化道出血(呕血、黑便等),其原因不明。
4.影像学检查发现上消化道病变,需要做进一步的检查。
5.误食.硬物卡顿病人。
6.胃癌家族史和其它胃癌的高危人群。
7.出现幽门螺杆菌感染的症状,需要明确是不是有胃粘膜病变,也可以是幽门螺杆菌培养和药物敏感性试验。
1.长期服用抗凝剂,如阿司匹林、氯吡格雷.华法林等,需要与医生充分沟通,如果病情允许,需要停药5-7天,以防出现消化道大出血。
2.胃镜检查前一天晚上12:00以后禁食,检查前两小时禁水(无痛胃镜需要麻醉的病人要禁水4小时以上)。
3.在做高血压检查的时候早上可以用一小口口水送服降压药物,以免在检查时出现血压过高的副作用。
4.糖尿病患者在体检当天早上应该停用降血糖药或胰岛素,监测血糖的变化,可以自己准备一些糖果,防止出现低血糖的症状。
5.吸烟者,在体检前1天也应戒烟,可减少检查时因咳嗽影响操作,减少胃酸分泌,便于观察。
6.检查前需要做好血常规、凝血功能、乙肝抗原筛查、心电图等检查。
7.年龄较大或需要麻醉的病人也需要完善胸片.进行超声心动图检查,以评估心肺功能。
8.在进行无痛胃镜检查之前,需要麻醉师来评估麻醉风险。
9.检查后,由于咽部麻醉作用没有消失,仍然需要禁食.禁水2小时,2小时后可以先尝试喝水,如果没有吞咽困难和呛咳,再慢慢过渡到温和的食物。
10.检查后不能吃辛辣的食物,如果发现有特殊情况,如胃潴留、出血、阻塞等,需要在医生的指导下恢复饮食。