恶性脑膜瘤是指具有一定良性脑膜瘤特征，逐渐发生恶性变化，呈恶性肿瘤特征。其特点是肿瘤在原部位多次复发，可发生颅外转移。
恶性脑膜瘤可发生颅外转移，主要转移到肺部(占35%)、骨骼肌肉系统(17.5%)和肝脏和淋巴系统。转移可能与手术有关。
此外，肿瘤侵犯静脉窦、颅骨和头皮也可能是转移的原因。此外，恶性脑膜瘤也可以通过脑脊液播种。有人认为恶性脑膜瘤的转移至少占脑膜瘤的1/1000。
恶性脑膜瘤的平均发病年龄明显低于良性脑膜瘤，多位于脑凸面和矢状窦旁，其他部位，尤其是后颅窝。因此，恶性脑膜瘤患者更容易出现偏瘫等神经系统损伤症状。癫痫、头痛等脑膜瘤常见症状在恶性脑膜瘤中较为常见，但病程较短。
根据临床表现，CT和MRI的变化，恶性脑膜瘤的诊断和良性脑膜瘤一样困难。
